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2025年执业医师-执业医师笔试-临床执业助理医师历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A．长期吸烟史

B．慢性咳嗽、咳痰症状

C．吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜0.7

D．胸部X线示肺纹理增粗

2、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A．心房颤动

B．室性期前收缩

C．房室传导阻滞

D．室性心动过速

3、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选方案组成部分？

A．奥美拉唑

B．西咪替丁

C．硫糖铝

D．铝碳酸镁

4、诊断糖尿病的空腹血糖标准是？

A．≥5.6mmol/L

B．≥6.1mmol/L

C．≥7.0mmol/L

D．≥11.1mmol/L

5、下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A．血清铁降低

B．总铁结合力升高

C．血清铁蛋白降低

D．转铁蛋白饱和度下降

6、下列哪种情况最易引起低渗性脱水？

A．高热大量出汗

B．严重呕吐腹泻后只补水未补盐

C．糖尿病酮症酸中毒

D．大面积烧伤

7、下列哪项是肝硬化门脉高压的典型表现？

A．黄疸

B．蜘蛛痣

C．腹水

D．肝掌

8、下列哪种情况应禁用肾上腺素？

A．支气管哮喘急性发作

B．过敏性休克

C．高血压危象

D．心脏骤停

9、下列哪项是急性阑尾炎最典型的体征？

A．右下腹固定压痛

B．McBurney点反跳痛

C．腹肌紧张

D．肠鸣音减弱

10、妊娠早期叶酸缺乏最可能导致胎儿何种畸形？

A．先天性心脏病

B．唇腭裂

C．神经管缺陷

D．肢体发育不全

11、下列哪项是诊断支气管哮喘最有价值的肺功能检查指标？

A．用力肺活量降低

B．第一秒用力呼气容积（FEV?）下降

C．FEV?/FVC比值正常但支气管激发试验阳性

D．残气量减少

12、急性心肌梗死患者最早出现且最突出的症状是？

A．发热

B．恶心、呕吐

C．剧烈胸痛

D．心律失常

13、下列哪种情况最易导致低渗性脱水？

A．高热大量出汗

B．严重呕吐、腹泻后只补水未补盐

C．糖尿病酮症酸中毒

D．急性肠梗阻

14、诊断消化性溃疡的首选检查方法是？

A．X线钡餐检查

B．胃液分析

C．幽门螺杆菌检测

D．胃镜检查

15、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A．甲状腺弥漫性肿大

B．心悸、多汗、消瘦

C．胫前黏液性水肿

D．突眼

16、下列哪项提示肾小球源性血尿？

A．尿中红细胞形态均一

B．尿沉渣镜检红细胞＜3个/HP

C．红细胞形态多样伴红细胞管型

D．尿液呈洗肉水样但无蛋白

17、慢性阻塞性肺疾病急性加重期最常见的诱因是？

A．空气污染

B．过敏原暴露

C．呼吸道感染

D．过度劳累

18、下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A．血清铁降低

B．总铁结合力升高

C．血清铁蛋白降低

D．红细胞游离原卟啉升高

19、肝硬化门静脉高压症的典型表现不包括？

A．脾大

B．腹壁静脉曲张

C．蜘蛛痣

D．腹水

20、下列哪种药物是治疗阵发性室上性心动过速的首选？

A．利多卡因

B．胺碘酮

C．维拉帕米

D．肾上腺素

21、下列哪种激素主要由下丘脑分泌，调节腺垂体促甲状腺激素的释放？

A.促甲状腺激素释放激素（TRH）

B.促甲状腺激素（TSH）

C.甲状腺素（T4）

D.皮质醇

22、慢性支气管炎的主要诊断标准是咳嗽、咳痰每年持续发作至少几个月，连续几年？

A.2个月，持续2年

B.3个月，持续2年

C.1个月，持续3年

D.6个月，持续1年

23、下列哪项是急性心肌梗死最典型的心电图表现？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.PR间期延长

D.QRS波群增宽

24、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.麦氏点

B.肋脊角

C.胆囊点

D.季肋点

25、下列哪种药物是治疗军团菌肺炎的首选？

A.青霉素G

B.红霉素

C.头孢曲松

D.阿昔洛韦

26、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是什么？

A.感染

B.心血管疾病

C.消化道出血

D.尿毒症脑病

27、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

B.甲状腺结节

C.甲状腺压痛

D.甲状腺缩小

28、下列哪种情况最易导致低渗性脱水？

A.大量出汗

B.长期禁食

C.反复呕吐伴补充清水

D.糖尿病酮症酸中毒

29、下列哪项是诊断糖尿病的主要依据？

A.随机血糖≥11.1mmol