亚临床靶器官损害专家讲座.pptxVIP

上医医未病

中医医欲病

下医医已病;重视亚临床靶器官损害必要性

高血压患者亚临床靶器官损害危险原因

早期发觉亚临床靶器官损害检验

高血压患者亚临床靶器官损害诊疗

高血压患者亚临床靶器官损害防治

;当前我国高血压患病现实状况;高血压严重危害人类健康;重视亚临床靶器官损害

(Subclinicalorgandemage，OD);亚临床靶器官损害主要器官;重视亚临床靶器官损害必要性

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高血压患者亚临床靶器官损害防治

;;;高血压患者亚临床靶器官损害防治;高血压患者亚临床靶器官损害防治;高血压患者亚临床靶器官损害防治;平稳降压应把握两个“度”：幅度与速度

降压幅度：

1.降压并非越低越好，过分降压也存在一定风险

2.在一些情况下，血压与心血管事件发生关系是

呈J型或U型曲???

ONTARGET研究中：ACEI和ARB联适用药组即使较单药组血压下降了1.5/0.8mmHg，但为深入降低心血管事件发生风险，反而造成症状性低血压和肾功效不全发生率显著增高。

HOT研究也表明：临床获益并不伴随血压深入降低而增加，理想血压应低于138/83mmHg，糖尿病患者理想水平则应更低。

尤其对于双侧颈动脉狭窄70%患者，SBP勿降至150mmHg。;平稳降压应把握两个“度”：幅度与速度

降压速度：

1.快速降压危害包含：

（1）心率加紧

心率增快是心血管疾病独立危险因子，

BEAUTIFUL研究已证实心率在心血管疾病中主要影响

（2）冠脉和脑血管供血不足

2.对于老年人、高血压病程较长或已经有靶器官损害心脑血管病患者，降压宜迟缓，普通在2~3个月或更长时间使血压达标为宜。;高血压患者亚临床靶器官损害防治;高血压患者亚临床靶器官损害防治;高血压患者亚临床靶器官损害防治;抗高血压治疗参考药品;;;