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(2025年)外科护理学习题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者拟行右半结肠癌根治术，术前皮肤准备的范围应包括（）

A.上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋后线

B.上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋中线

C.上至锁骨，下至膝关节，两侧至腋前线

D.上至脐部，下至会阴部，两侧至腋后线

2.患者术后第3天出现体温38.9℃，切口红肿、压痛，少量脓性分泌物，最可能的诊断是（）

A.肺部感染

B.尿路感染

C.切口感染

D.腹腔脓肿

3.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后2小时，出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，首先应考虑（）

A.喉返神经损伤

B.喉头水肿

C.切口内血肿压迫

D.甲状旁腺损伤

4.乳腺癌改良根治术后，患者主诉患侧上肢肿胀，护理措施错误的是（）

A.避免在患侧手臂测血压

B.指导患者做握拳-松拳运动

C.抬高患侧上肢高于心脏水平

D.每日用热水浸泡患侧手臂30分钟

5.胆总管切开取石T管引流术后，提示胆道通畅的指标是（）

A.T管引流量突然减少至50ml/日

B.引流出深绿色胆汁，无絮状物

C.患者出现皮肤瘙痒、陶土色大便

D.夹闭T管后出现右上腹疼痛

6.腹部闭合性损伤患者，血压85/50mmHg，心率120次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，首要的处理措施是（）

A.立即行腹部CT检查

B.快速静脉补液抗休克

C.应用广谱抗生素

D.准备急诊剖腹探查

7.患者因下肢深静脉血栓行抗凝治疗，出现牙龈出血、皮下瘀斑，实验室检查提示INR（国际标准化比值）4.2，首要的处理是（）

A.继续当前抗凝剂量观察

B.静脉注射维生素K?

C.输注新鲜冰冻血浆

D.皮下注射低分子肝素

8.腰椎间盘突出症患者术后第1天，护理重点不包括（）

A.观察双下肢感觉运动功能

B.指导轴线翻身

C.鼓励早期下床活动

D.监测切口渗血情况

9.食管癌术后吻合口瘘的典型表现是（）

A.术后3天出现高热、胸痛、胸腔引流液呈脓性

B.术后1天出现呕血、黑便

C.术后5天出现进行性吞咽困难

D.术后2小时出现呼吸困难、血氧饱和度下降

10.患者烧伤面积30%（浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度10%），第一个24小时补液总量应为（按体重60kg计算）（）

A.3000ml

B.4200ml

C.5400ml

D.6600ml

11.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

12.颅内血肿患者出现“中间清醒期”，提示（）

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.脑挫裂伤

13.断肢（指）再植术后，观察患指血运的重点指标不包括（）

A.皮肤温度

B.毛细血管反应时间

C.指腹张力

D.患指周径

14.腹股沟疝修补术后，患者应避免的活动是（）

A.术后6小时床上翻身

B.术后2天下床排尿

C.术后1周缓慢爬楼梯

D.术后3周提5kg重物

15.患者行髋关节置换术后，预防深静脉血栓的措施不包括（）

A.术后6小时开始踝泵运动

B.每日皮下注射低分子肝素

C.术后24小时使用弹力袜

D.长期保持髋关节内收位

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.手术前胃肠道准备的目的包括（）

A.减少术中污染

B.防止术后腹胀

C.避免术后呕吐误吸

D.促进吻合口愈合

2.术后早期活动的优点有（）

A.促进肠蠕动恢复

B.减少深静脉血栓形成

C.降低肺部感染风险

D.减轻切口疼痛

3.休克患者的护理措施正确的是（）

A.取中凹卧位（头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°）

B.快速输入大量低渗溶液

C.监测每小时尿量

D.注意保暖但避免用热水袋直接热敷

4.胃癌术后并发症包括（）

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.低血糖综合征

D.胆汁反流性胃炎

5.破伤风患者的护理要点包括（）

A.保持病室安静，避免声光刺激

B.使用开口器防止舌咬伤

C.严格执行接触隔离

D.早期行气管切开预防窒息

6.直肠癌术后造口护理正确的是（