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2025年抗菌药物相关知识培训试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性药物？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对以下哪种药物天然敏感？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

3.妊娠期女性需避免使用的抗菌药物是？

A.青霉素V钾

B.头孢克肟

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

4.关于β-内酰胺类抗菌药物的作用机制，正确的是？

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁黏肽合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

5.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的指征？

A.普通感冒伴发热

B.急性支气管炎无细菌感染证据

C.社区获得性肺炎（C反应蛋白升高，痰培养见肺炎链球菌）

D.病毒性疱疹继发局部红肿

6.碳青霉烯类药物主要用于治疗以下哪类感染？

A.社区获得性轻度肺炎

B.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌感染

C.皮肤软组织表浅葡萄球菌感染

D.急性单纯性膀胱炎

7.关于抗菌药物PK/PD参数的描述，错误的是？

A.时间依赖性药物需关注TMIC（血药浓度超过MIC的时间）

B.浓度依赖性药物需关注Cmax/MIC（峰浓度与MIC比值）

C.氨基糖苷类属于时间依赖性药物

D.氟喹诺酮类属于浓度依赖性药物

8.肾功能不全患者使用万古霉素时，需调整剂量的主要依据是？

A.血肌酐（Scr）

B.估算肾小球滤过率（eGFR）

C.尿素氮（BUN）

D.尿量

9.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是？

A.手术开始前0.5-1小时

B.手术开始后30分钟

C.手术结束前1小时

D.术后2小时内

10.以下哪种抗菌药物属于特殊使用级？

A.头孢氨苄

B.美罗培南

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

11.多重耐药菌（MDR）的定义是对几类及以上抗菌药物同时耐药？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

12.治疗艰难梭菌感染（CDI）的首选药物是？

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.左氧氟沙星

13.以下哪种情况需常规进行治疗药物监测（TDM）？

A.头孢他啶治疗肺部感染

B.左氧氟沙星治疗尿路感染

C.万古霉素治疗MRSA血流感染

D.阿奇霉素治疗支原体肺炎

14.关于儿童抗菌药物使用的描述，错误的是？

A.8岁以下儿童避免使用四环素类

B.新生儿避免使用氯霉素（灰婴综合征风险）

C.18岁以下可常规使用氟喹诺酮类

D.婴儿期慎用氨基糖苷类（耳肾毒性）

15.以下哪种联合用药方案可能增加肾毒性？

A.哌拉西林/他唑巴坦+头孢哌酮/舒巴坦

B.万古霉素+阿米卡星

C.阿奇霉素+头孢克洛

D.莫西沙星+甲硝唑

16.治疗隐球菌脑膜炎的首选抗真菌药物是？

A.氟康唑

B.两性霉素B（联合氟胞嘧啶）

C.伏立康唑

D.卡泊芬净

17.以下哪种抗菌药物易诱导葡萄球菌产生耐药性？

A.利奈唑胺

B.克林霉素

C.达托霉素

D.替加环素

18.肝功能不全患者使用以下哪种药物需显著减量？

A.头孢噻肟（主要经肾排泄）

B.莫西沙星（肝肠循环为主）

C.庆大霉素（肾排泄）

D.阿莫西林（肾排泄）

19.关于抗菌药物分级管理的描述，正确的是？

A.非限制使用级需主治医师及以上职称开具

B.限制使用级需副主任医师及以上职称开具

C.特殊使用级需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意后开具

D.紧急情况下可越级使用特殊使用级药物，但需24小时内补办会诊手续

20.以下哪种感染无需常规预防使用抗菌药物？

A.经阴道子宫切除术

B.开放性骨折清创内固定术

C.腹股沟疝修补术（无植入物）

D.人工关节置换术

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.以下属于时间依赖性抗菌药物的是？

A.青霉素

B.头孢吡肟

C.克林霉素

D.庆大霉素

2.需严格控制预防使用抗菌药物的清洁手术包括？

A.甲状腺腺瘤切除术

B