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2025年执业护士资格考试(实践能力)历年参考题库含答案详解
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、患者女性,68岁,因慢性心力衰竭入院,遵医嘱服用氢氯噻嗪。护士在用药期间应重点监测的电解质是
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.氯离子
2、为昏迷患者进行鼻饲时,判断胃管是否在胃内的最可靠方法是
A.听诊胃部有无气过水声
B.向胃管内注入10ml空气听诊
C.抽吸胃液并检测pH值
D.观察有无液体返流
3、护士巡视病房时发现患者输液滴速突然减慢,局部无肿胀、无疼痛,挤压输液管有回血,最可能的原因是
A.针头滑出血管外
B.静脉痉挛
C.针头斜面紧贴血管壁
D.输液瓶压力过低
4、对急性心肌梗死患者进行溶栓治疗后,判断溶栓是否成功的重要临床指标是
A.胸痛在2小时内基本缓解
B.心率降至80次/分以下
C.血压恢复正常
D.体温下降
5、为预防长期卧床患者发生压疮,下列护理措施中最有效的是
A.每2小时翻身一次
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床
D.加强营养支持
6、患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
7、护士在为患者进行肌肉注射时,为防止针头折断,下列操作正确的是
A.选择细长针头以减少疼痛
B.快速垂直进针
C.避免在硬结部位注射
D.注射后快速拔针
8、患者行甲状腺大部分切除术后出现声音嘶哑,最可能的原因是
A.甲状旁腺损伤
B.喉上神经损伤
C.喉返神经损伤
D.气管压迫
9、下列哪项是判断新生儿轻度窒息的Apgar评分标准?
A.0~3分
B.4~7分
C.8~10分
D.≤5分
10、为防止导尿管相关性尿路感染,最重要的护理措施是
A.每日更换导尿管
B.使用抗生素冲洗膀胱
C.保持尿道口清洁,每日消毒
D.保持引流系统密闭
11、患者女性,68岁,因慢性心力衰竭入院治疗,现遵医嘱服用氢氯噻嗪。护士在用药期间应重点监测的电解质是
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.氯离子
12、为昏迷患者进行鼻饲操作时,为提高插管成功率,插入胃管至15cm时应采取的措施是
A.加快插管速度
B.让患者吞咽配合
C.托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
D.嘱患者深呼吸
13、下列哪项是休克患者最基本的护理措施?
A.吸氧
B.建立静脉通路
C.监测体温
D.留置导尿管
14、患者男性,45岁,突发上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,伴有板状腹。最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
15、护士为患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部无肿胀,挤压输液管有回血,应首先考虑
A.针头滑出血管外
B.静脉痉挛
C.针头斜面紧贴血管壁
D.压力过低
16、下列哪种情况适合采用端坐位?
A.颅脑手术后患者
B.支气管哮喘急性发作患者
C.脊髓腔穿刺后患者
D.产妇胎膜早破
17、患者女性,30岁,因有机磷农药中毒入院,其呼出气体的特征性气味是
A.烂苹果味
B.氨味
C.肝臭味
D.大蒜味
18、下列哪项是判断心肺复苏有效的指征?
A.瞳孔由小变大
B.面色由苍白转为紫绀
C.可触及颈动脉搏动
D.血压恢复至120/80mmHg
19、为预防导尿管相关性尿路感染,最重要的护理措施是
A.每日更换导尿管
B.定时夹闭导尿管训练膀胱功能
C.保持尿道口清洁,每日会阴护理
D.鼓励患者多饮水
20、患者术后返回病房,血压平稳,意识未完全清醒,应采取的体位是
A.半坐卧位
B.平卧位,头偏向一侧
C.侧卧位
D.端坐位
21、患者在输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应首先采取的措施是
A.立即停止输液
B.给予高流量吸氧
C.通知医生
D.安置端坐位,两腿下垂
22、为昏迷患者进行口腔护理时,下列操作错误的是
A.使用开口器从臼齿处放入
B.棉球不宜过湿,禁止漱口
C.擦洗前后清点棉球数量
D.擦洗颊部时由内向外
23、护士为患者进行肌肉注射时,采用“Z-track”法的主要目的是
A.减轻疼痛
B.防止药物外渗
C.加快药物吸收
D.避免损伤神经
24、患者术后6小时仍未排尿,下腹膨隆,叩诊呈浊音,最
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