医院质量与安全管理工作制度.docx

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医院质量与安全管理工作制度

医院质量与安全管理工作制度是确保医院医疗服务质量、保障患者安全的重要依据。以下是一份详细的医院质量与安全管理工作制度：

一、质量管理组织与职责

1.医院质量与安全管理委员会

由医院院长担任主任，各分管副院长、相关职能部门负责人和临床、医技科室主任组成。委员会负责制定医院质量与安全管理的总体目标、政策和规划，定期召开会议，审议医院质量与安全管理工作的重大事项。

每季度至少召开一次全体会议，分析医院质量与安全管理状况，研究解决存在的问题，部署下一阶段的工作任务。会议要有详细的记录，形成会议纪要并下发各相关部门和科室。

2.科室质量与安全管理小组

各科室成立以科主任为

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