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超声在乳腺癌防治的应用演讲人：日期:

目录CONTENTS01诊断应用原理02筛查技术体系03治疗辅助功能04新型技术突破05临床对比分析06未来发展路径

01诊断应用原理

早期病灶检测机制超声波敏感性超声波对乳腺组织有较好的穿透性，能够检测到乳腺内的微小病灶。超声图像特征血流信号检测乳腺癌在超声图像上常表现为低回声、形态不规则、边缘不清晰的结节或肿块，有助于早期发现病灶。超声波可以检测到乳腺病灶内的血流信号，恶性病灶的血流信号往往更为丰富，有助于鉴别病灶的良恶性。123

乳腺病灶分级评估根据病灶的形态、边界、内部回声等特征，对病灶进行分级评估，恶性风险较高的病灶需要进一步检查。病灶形态根据病灶内血流信号的多少和分布情况，对病灶进行血流分级，恶性病灶的血流分级往往较高。血流分级利用乳腺病灶与周围组织之间的硬度差异，对病灶进行弹性成像，有助于鉴别病灶的良恶性。弹性成像技术

超声引导穿刺活检精确引导超声可以实时显示病灶的位置、大小、形态等信息，为穿刺活检提供精确的引导。安全性高超声引导下穿刺活检可以避免损伤周围重要组织器官，减少并发症的发生。准确性高超声引导下穿刺活检可以获取病灶的组织样本，进行病理学检查，明确诊断的准确性高。

02筛查技术体系

高危人群筛查流程乳腺超声检查针对高危人群进行常规乳腺超声检查，发现乳腺肿块、结构扭曲等异常表现靶X线检查对超声检查阳性或可疑病灶进行钼靶X线检查，进一步评估病灶形态、钙化等特征。超声引导下穿刺活检对于超声发现的疑似病灶，可在超声引导下进行穿刺活检，以明确病变性质。磁共振成像（MRI）对部分超声和钼靶X线检查难以确定的病例，可进一步行MRI检查，以获取更全面的乳腺信息。

多模态联合诊断策略超声与钼靶X线联合应用结合两种检查手段的优势，提高乳腺癌的检出率和诊断准确性。超声与MRI联合应用超声引导下穿刺活检与细胞学检查MRI可发现超声难以检出的微小病灶，两者联合应用可提高诊断的敏感性和特异性。通过超声引导下的穿刺活检获取组织样本，进行细胞学检查以明确诊断。123

普及乳腺癌防治知识在社区医疗机构中推广超声筛查技术，为更多女性提供便捷的乳腺检查服务。推广超声筛查技术建立转诊机制对于在社区筛查中发现的可疑病例，及时转诊至上级医院进行进一步检查和治疗。通过社区宣传和教育活动，提高女性对乳腺癌的认知度和防治意识。社区筛查推广方案

03治疗辅助功能

消融治疗实时监测超声引导定位实时超声引导下进行消融治疗，确保治疗精准、安全。实时监测消融过程超声可实时显示消融区域，监测消融范围，避免损伤周围正常组织。疗效即刻评估消融后可即刻进行超声评估，了解消融效果，为后续治疗提供依据。

新辅助化疗疗效评估化疗前后肿块大小比较通过超声测量肿块大小，评估新辅助化疗的疗效。030201肿块内血流变化超声可观察肿块内血流信号的变化，反映化疗药物对肿瘤血管的影响。化疗敏感性评估通过超声评估肿块大小、血流等变化，为化疗方案的调整提供依据。

超声可实时观察术后切口愈合情况，及时发现并处理切口感染、积液等并发症。术后复发追踪标准术后切口愈合监测术后定期进行超声复查，有助于早期发现肿瘤复发或转移。定期随访复查超声发现肿块或异常回声，结合其他检查手段，可作为乳腺癌复发的诊断标准。复发诊断标准

04新型技术突破

通过操作者手法施加一定的压力，观察组织变形情况，评估其硬度，为鉴别乳腺病灶的良恶性提供有力支持。弹性成像技术进展压迫性弹性成像探索不同弹性成像方法，以更准确地评估乳腺组织的弹性特征，进一步提高诊断准确性。间歇性弹性成像和振动性弹性成像具有无创、实时、操作简便等优点，可弥补常规超声在鉴别乳腺病灶良恶性方面的不足。弹性成像的优势

人工智能辅助诊断人工智能技术在乳腺癌筛查中的应用通过训练模型，自动识别和分析乳腺超声图像，提高诊断效率和准确性。人工智能辅助诊断系统的优势实际应用案例能够快速分析大量数据，减少医生工作负担，同时提供更为客观和准确的诊断结果。昌平区引进的数坤（北京）网络科技有限公司的心肺联筛AI系统，已成功应用于乳腺癌的早期筛查和风险评估。123

三维超声重建应用通过采集多角度的二维超声图像，进行三维重建，获得更为立体、直观的乳腺病灶图像。三维超声成像技术有助于准确评估病灶的大小、形态和位置，以及与周围组织的空间关系，为手术治疗提供重要参考。三维超声在乳腺癌诊断中的价值对操作人员的技能要求较高，且受乳腺组织复杂性的影响，有时可能出现误诊或漏诊情况。三维超声技术的局限性

05临床对比分析

超声与钼靶检查在乳腺癌筛查中各有优势超声适用于致密型乳腺，能较好区分囊肿与实性肿块；钼靶检查对钙化灶敏感，能检出微小钙化灶。两者联合应用可提高乳腺癌检出率通过互补各自优势，提高诊断准确性，减少漏诊和误诊。有助于制定个性化治疗方案