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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于急性阑尾炎的临床表现描述错误的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.阑尾穿孔时可出现全腹肌紧张

C.老年患者症状常不典型

D.妊娠期阑尾炎压痛点常位于右上腹

E.McBurney点压痛是最常见的体征

2、外科手术中预防切口感染最重要的措施是

A.术前预防性使用抗生素

B.严格无菌操作

C.彻底止血

D.放置引流管

E.术前皮肤准备

3、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别

A.疝块外形不同

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧或外侧

D.发病年龄不同

E.是否可还纳

4、急性胆囊炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.脆弱拟杆菌

5、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最有效的辅助检查

A.X线腹部平片

B.血常规

C.腹腔穿刺

D.腹部CT

E.心电图

6、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.直接浸润

C.种植转移

D.淋巴转移

E.神经鞘转移

7、下列哪项是胃十二指肠溃疡手术后最严重的早期并发症

A.术后出血

B.吻合口瘘

C.急性胃扩张

D.十二指肠残端破裂

E.切口感染

8、下列哪项不是甲状腺功能亢进的手术适应证

A.中重度甲亢，药物治疗无效

B.甲状腺巨大伴压迫症状

C.胸骨后甲状腺肿

D.妊娠早期甲亢

E.怀疑合并甲状腺癌

9、下列关于破伤风的描述正确的是

A.由破伤风杆菌外毒素引起

B.潜伏期越长，病情越重

C.肌肉强直最先出现在四肢

D.常伴高热和意识障碍

E.接种疫苗属于被动免疫

10、下列哪项是判断成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要标准

A.PaO?/FiO?≤300mmHg

B.PaO?/FiO?≤200mmHg

C.PaCO?50mmHg

D.肺毛细血管楔压≥18mmHg

E.呼吸频率20次/分

11、下列关于急性阑尾炎典型临床表现的描述，错误的是

A．转移性右下腹痛

B．麦氏点压痛

C．结肠充气试验阳性

D．早期高热为常见首发症状

12、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现是

A．肠管扩张

B．膈下游离气体

C．腹膜刺激征

D．腹腔积液

13、下列哪种疝最易发生嵌顿

A．腹股沟直疝

B．腹股沟斜疝

C．股疝

D．切口疝

14、急性胰腺炎最常见的病因是

A．高脂血症

B．酒精中毒

C．胆道结石

D．暴饮暴食

15、乳腺癌最常见的转移途径是

A．血行转移

B．种植转移

C．淋巴转移

D．直接浸润

16、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据

A．腹膜刺激征

B．移动性浊音

C．腹腔穿刺抽出不凝血

D．肠鸣音减弱

17、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A．颈交感神经

B．喉上神经外支

C．喉返神经

D．舌咽神经

18、下列关于肠梗阻的描述，正确的是

A．机械性肠梗阻无肠鸣音

B．麻痹性肠梗阻肠鸣音亢进

C．高位小肠梗阻呕吐出现早

D．绞窄性肠梗阻腹痛缓解明显

19、胃癌最常见的发生部位是

A．胃底

B．胃体

C．胃窦

D．贲门

20、下列哪项是骨折特有体征

A．局部肿胀

B．功能障碍

C．疼痛与压痛

D．反常活动

21、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于是否通过腹股沟管深环，下列关于腹股沟管深环位置的描述正确的是：

A.位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处

B.位于耻骨结节外侧约1cm处

C.位于腹股沟韧带中点下方约1.5cm处

D.位于髂前上棘内侧约2cm处

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.右下腹麦氏点

B.脐周区域

C.右上腹

D.左下腹

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据？

A.腹痛程度

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.血压下降

D.腹部膨隆

24、乳腺癌最常见的病理类型是：

A.浸润性导管癌

B.小叶原位癌

C.髓样癌

D.黏液癌

25、下列哪种情况最易引起低血容量性休克？

A.急性肠梗阻

B.大面积烧伤

C.急性心肌梗死

D.过敏反应

26、甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.喉上神经外支

B.喉返神经

C.喉上神经内支

D.迷走神经

27、下列哪项是骨折特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛与压痛

28、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的X线表现是：

A.肠管扩张

B