脑出血病人的护理查房.pptx

脑出血病人的护理查房;脑出血病人的护理查房;前言;;病例介绍;;;护理评估;;?意识状态：是反映病情变化的“晴雨表”。王叔叔入院时GCS评分10分（意识模糊），目前升至12分（昏睡→嗜睡），提示颅内压控制有效，但仍需警惕病情反复。

?瞳孔变化：双侧瞳孔等大等圆（3mm），对光反射迟钝，与脑出血导致的动眼神经受压有关。若出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，需立即警惕脑疝发生。

?生命体征：血压是重点监测指标（目前145-155/85-95mmHg），过高易诱发再出血，过低可能导致脑灌注不足；呼吸频率20次/分（正常），但需观察有无呼吸节律改变（如潮式呼吸）；体温36.8℃（正常），若持续升高需考虑感