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2025年正常分娩护理常规题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.产妇进入第二产程的标志是（）

A.宫口开全

B.胎膜破裂

C.胎头拨露

D.胎头着冠

答案：A

答案解析：第二产程又称胎儿娩出期，指从宫口开全到胎儿娩出的过程，所以宫口开全是进入第二产程的标志。胎膜破裂多发生在第一产程，胎头拨露和胎头着冠是第二产程中的不同阶段表现。举一反三：第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全，第三产程是从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。

2.正常分娩时，保护会阴的时间是（）

A.初产妇胎头拨露使会阴后联合紧张时

B.初产妇胎头着冠时

C.经产妇宫口开4cm时

D.经产妇胎头拨露时

答案：A

答案解析：当初产妇胎头拨露使会阴后联合紧张时，应开始保护会阴，防止会阴撕裂。经产妇宫口开全、胎头拨露时就要开始保护会阴。胎头着冠时是即将娩出的状态，此时保护会阴时机稍晚。宫口开4cm还处于第一产程，不需要保护会阴。举一反三：保护会阴时要注意正确的手法和时机，避免过早或过晚保护导致效果不佳。

3.产后应在产房观察产妇的时间是（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

答案解析：产后应在产房观察产妇2小时，重点观察生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量等，及时发现产后出血等异常情况并处理。1小时观察时间不足，3小时和4小时超出常规观察时间范围。举一反三：产后2小时是产后出血的高发时段，所以密切观察很重要，之后回到病房也要定期观察产妇情况。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于第一产程护理措施的有（）

A.观察生命体征

B.指导产妇合理进食

C.监测胎心

D.做好心理护理

E.指导产妇正确使用腹压

答案：ABCD

答案解析：第一产程中，观察生命体征可以及时发现产妇有无异常情况；指导产妇合理进食能保证产妇在分娩过程中有足够的体力；监测胎心可了解胎儿在宫内的情况；做好心理护理能缓解产妇紧张焦虑情绪，有利于分娩。而指导产妇正确使用腹压是第二产程的护理措施，第一产程宫口未开全，过早使用腹压可能导致宫颈水肿等不良后果。举一反三：不同产程有不同的重点护理措施，要准确区分并做好相应护理。

2.分娩期产妇的心理特点包括（）

A.焦虑

B.恐惧

C.依赖

D.期待

E.自信

答案：ABCD

答案解析：分娩期产妇由于对分娩过程不了解、担心自身和胎儿安全等原因，常出现焦虑、恐惧心理；同时在这个特殊时期，会对医护人员和家人产生依赖心理；产妇也会期待顺利分娩，见到自己的宝宝。自信一般不是分娩期产妇普遍的心理特点，更多的是不安和担忧。举一反三：了解产妇心理特点有助于医护人员更好地进行心理护理，提高分娩质量。

3.产后促进乳汁分泌的措施有（）

A.尽早哺乳

B.保证充足睡眠

C.合理饮食

D.避免精神刺激

E.乳房按摩

答案：ABCDE

答案解析：尽早哺乳可刺激乳头，促进泌乳素分泌，增加乳汁分泌；保证充足睡眠有利于身体恢复和激素调节，对乳汁分泌有益；合理饮食能提供充足的营养物质，为乳汁生成提供原料；避免精神刺激可防止因情绪波动影响内分泌，进而影响乳汁分泌；乳房按摩可促进乳腺管通畅，利于乳汁排出和分泌。举一反三：促进乳汁分泌需要多方面综合措施，产妇和家属都应了解并配合。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.产妇在分娩过程中，破膜后应立即听胎心。（）

答案：正确

答案解析：胎膜破裂后可能会出现脐带脱垂等情况，立即听胎心可以及时发现胎儿有无异常，以便采取相应措施。举一反三：在分娩过程中，出现胎膜破裂等特殊情况时，都要密切观察胎儿情况。

2.第二产程中，胎头着冠是指胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。（）

答案：正确

答案解析：这是胎头着冠的正确定义，标志着胎儿即将娩出。举一反三：掌握不同分娩阶段的特征性表现，对于准确判断产程进展很重要。

3.产后24小时内体温可略升高，但一般不超过38℃。（）

答案：正确

答案解析：产后24小时内，由于产程中过度疲劳、脱水等原因，产妇体温可略升高，一般不超过38℃，属于正常生理现象。举一反三：产后要密切观察体温变化，区分生理和病理情况。

4.分娩后，胎盘附着面的子宫内膜完全修复需4周。（）

答案：错误

答案解析：分娩后，胎盘附着面的子宫内膜完全修复需6周。举一反三：了解产后子宫等生殖器官的恢复时间，有助于指导产妇产后保健。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述正常分娩第一产程的护理要点。

答案：

-一般护理：