2025年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》(真题卷).docxVIP

2025年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》(真题卷)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，65岁，因反复发作性胸痛3个月入院。体检：血压120/80mmHg，心率70次/分，律齐，心音有力。心电图示ST段抬高，心肌酶谱升高。考虑诊断为：()

A.变异型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.稳定型心绞痛

2.某患者，女，28岁，孕36周，因先兆流产入院。检查：宫口开大2cm，宫颈管消退，子宫颈长度4cm。以下哪项处理不适宜？()

A.休息，观察宫缩

B.口服保胎药物

C.肌注黄体酮

D.立即进行刮宫术

3.某患者，男，50岁，因咳嗽、咳痰1个月入院。体检：体温37.5℃，心率90次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。胸部X光片示右肺下叶浸润性阴影。以下哪种病原体最可能是引起该患者肺炎的病原体？()

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.肺炎支原体

D.肺炎链球菌

4.某患者，女，45岁，因头痛、呕吐2天入院。体检：血压160/100mmHg，心率100次/分，颈抵抗，克氏征阳性。考虑诊断为：()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑梗死

5.某患者，男，30岁，因乏力、食欲不振1周入院。体检：肝脾肿大，皮肤有蜘蛛痣。以下哪种疾病最可能是该患者的诊断？()

A.肝硬化

B.脂肪肝

C.肝炎

D.肝癌

6.某患者，女，60岁，因反复发作性下肢水肿、呼吸困难3个月入院。体检：双下肢明显凹陷性水肿，颈静脉怒张。考虑诊断为：()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.心包积液

D.肺栓塞

7.某患者，男，40岁，因突发剧烈头痛、呕吐入院。体检：血压180/120mmHg，右侧肢体瘫痪。考虑诊断为：()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑膜炎

D.脑炎

8.某患者，女，25岁，因反复发作性腹泻、腹痛1年入院。体检：腹部压痛，腹泻，大便呈水样。考虑诊断为：()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

9.某患者，男，50岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气促3个月入院。体检：呼吸音减弱，双肺可闻及哮鸣音。考虑诊断为：()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.肺炎

10.某患者，女，35岁，因突发剧烈腹痛、呕吐入院。体检：腹肌紧张，压痛明显。考虑诊断为：()

A.肠梗阻

B.胃溃疡穿孔

C.胰腺炎

D.肝炎

二、多选题(共5题)

11.某患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下哪些措施是治疗该病时的关键？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.糖皮质激素治疗

D.肺康复训练

E.氧疗

12.某患者，女，45岁，因乳腺癌入院。以下哪些检查有助于乳腺癌的诊断和分期？()

A.乳腺钼靶摄影

B.乳腺超声检查

C.磁共振成像(MRI)

D.细胞学检查

E.骨扫描

13.某患者，男，32岁，因急性肾小球肾炎入院。以下哪些症状和体征提示该疾病？()

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.腹部疼痛

E.肌酐升高

14.某患者，女，28岁，因妊娠期糖尿病入院。以下哪些措施是妊娠期糖尿病的常规管理策略？()

A.饮食控制

B.运动指导

C.定期监测血糖

D.胰岛素治疗

E.产前检查

15.某患者，男，55岁，因慢性肾衰竭入院。以下哪些措施有助于延缓慢性肾衰竭的进展？()

A.控制血压

B.控制血糖

C.限制蛋白质摄入

D.饮食调整

E.定期血液透析

三、填空题(共5题)

16.急性心肌梗死后，血清中心肌酶谱中的哪一项酶在起病后6-8小时开始升高，24-48小时达到高峰，3-4天内恢复正常？

17.在诊断糖尿病时，以下哪项检查结果如果空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病？

18.慢性肾小球肾炎的病理类型中，以下哪种类型最常见？

19.急性白血病患者的血常规检查中，以下哪种细胞数量通常会增多？

20.慢性乙型肝炎病毒感染的主要传播途径是？

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定会升高。()

A.正确B.错误

22.高血压患者可以通过运动治疗来降低血压。()

A.正确B.错误

23.急性肾小球肾炎患者的尿液检查中，尿蛋白定量一定大于3.5g/24h。()

A.正确