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2025年静疗行标试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025版《静脉治疗行业标准》规定，外周静脉留置针的最佳更换周期为（）

A.24小时

B.48小时

C.72～96小时

D.120小时

答案：C

解析：新标准基于循证研究，指出72～96小时更换可平衡感染风险与血管损伤。

2.经外周静脉输注发泡性药物前，必须确认（）

A.患者体温

B.回血良好且冲管无阻

C.输液泵电量

D.病房湿度

答案：B

解析：发泡药外渗可致组织坏死，回血与冲管无阻是安全给药的底线。

3.关于超声引导PICC穿刺，2025版行标首次提出的“三轴平面”是指（）

A.短轴、长轴、斜轴

B.血管横轴、血管长轴、针长轴

C.探头横轴、探头长轴、针长轴

D.血管短轴、血管长轴、针短轴

答案：B

解析：三轴重合可实时看到针尖进入血管全程，降低误入动脉或神经损伤。

4.新生儿PICC导管尖端定位的金标准仍是（）

A.超声

B.心电图P波改变

C.胸片

D.CT

答案：C

解析：新生儿胸片可清晰显示第6～7胸椎位置，且辐射剂量已优化至0.02mSv以下。

5.2025版行标推荐，输液接头消毒优先顺序为（）

A.75%乙醇→含氯己定乙醇→碘伏

B.含氯己定乙醇→75%乙醇→碘伏

C.碘伏→75%乙醇→含氯己定乙醇

D.含氯己定乙醇单一步骤

答案：D

解析：一步法含2%氯己定+70%乙醇，15秒即可达消毒水平，临床依从性最高。

6.中线导管可安全留置的最长时限为（）

A.7天

B.14天

C.30天

D.60天

答案：C

解析：新标准将中线导管归为“外周但近中心”通路，30天内血栓率低于3%。

7.输液泵报警“管路气泡”时，护士首要操作是（）

A.立即关闭泵，检查管路

B.按压“静音”继续输液

C.拔针重新穿刺

D.更换输液泵

答案：A

解析：气泡栓塞风险优先，关闭泵后弹击排气是最安全流程。

8.2025版行标规定，PICC置管后首次更换敷料时间为（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：穿刺点密闭24小时后再评估渗血及固定情况，可降低敷料松动率。

9.下列哪项不是2025版新增的静疗质量敏感指标（）

A.外周静脉炎发生率

B.导管相关血栓发生率

C.患者满意度

D.护士夜班时长

答案：D

解析：前三项为过程与结果指标，夜班时长属人力配置范畴，不纳入静疗质量。

10.使用无针接头时，夹闭顺序“先夹管后脱针”主要预防（）

A.导管回血

B.接头破裂

C.药物结晶

D.空气栓塞

答案：A

解析：正压接头若先脱针，负压易致回血堵管；先夹管可保持正压。

11.2025版行标建议，对成年肥胖患者PICC置管，首选穿刺静脉为（）

A.贵要静脉

B.肱静脉

C.头静脉

D.腋静脉

答案：B

解析：肱静脉在肥胖者超声下显影稳定，走行直，导管相关感染率最低。

12.关于输液用多腔PowerPICC，下列说法正确的是（）

A.可同时输注钙剂与磷酸钠

B.可高压注射造影剂

C.无需确认尖端位置

D.最大流速仅250mL/h

答案：B

解析：PowerPICC耐压300psi，可用于CT增强，但钙磷需分腔避免沉淀。

13.2025版行标提出“零纱布”理念，其含义是（）

A.穿刺点不再覆盖任何敷料

B.使用透明敷料替代纱布

C.纱布仅用于止血，24小时内移除

D.纱布需高压灭菌后使用

答案：C

解析：纱布吸湿易滋生生物膜，24小时内移除并换透明敷料可降低感染。

14.导管相关血流感染（CRBSI）定义中，必须满足（）

A.半定量培养≥15CFU

B.定量培养≥100CFU

C.外周血与导管血培养菌种相同，时间差≥2小时

D.体温≥38℃

答案：C

解析：2025版沿用CDC标准，时间差≥2小时可区分污染与感染。

15.新生儿输注脂肪乳剂，使用1.2μm过滤器的主要目的是（）

A.截留空气

B.截留大颗粒脂肪

C.降低渗透压

D.减少钠负荷

答案：B

解析：脂肪乳颗粒1.2μm可致肺微血管栓塞，过滤器可截留95%以上。

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