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医院开展药品及医疗服务违规收费行为自查整改情况汇报

为深入贯彻落实国家及地方关于规范医疗收费行为的相关政策要求，维护患者的合法权益，我院于[自查整改时间段]开展了全面的药品及医疗服务违规收费行为自查整改工作。通过此次自查整改，旨在进一步规范医院的收费管理，提高医疗服务质量，确保医疗收费的合理性、透明性和合法性。现将自查整改情况汇报如下：

一、工作开展情况

（一）组织领导与动员部署

医院高度重视此次自查整改工作，迅速成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关职能科室负责人及临床科室主任为成员的药品及医疗服务收费专项治理工作领导小组。领导小组多次召开专题会议，传达上级文件精神，明确自查整改工作的目标、任务和要求，对自查整改工作进行了全面动员和详细部署，确保自查整改工作有序推进。

（二）制定自查方案

结合医院实际情况，制定了详细的《药品及医疗服务违规收费行为自查整改工作方案》。方案明确了自查范围，涵盖了医院所有药品、医用耗材的采购、储存、使用及医疗服务项目的收费情况；确定了自查方法，采用科室自查与医院抽查相结合、全面检查与重点检查相结合的方式；规定了自查步骤和时间节点，确保自查工作有计划、有步骤地进行。

（三）开展培训与宣传

为提高全体员工对规范收费工作的认识和业务水平，组织了多场专题培训会议。培训内容包括国家及地方有关医疗收费的政策法规、医院收费管理制度、医疗服务项目内涵及收费标准等。通过培训，使广大医务人员深刻认识到规范收费的重要性，熟悉掌握收费政策和标准，为自查整改工作的顺利开展奠定了坚实的基础。同时，利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传规范医疗收费的意义和要求，营造了良好的自查整改工作氛围。

（四）全面自查自纠

各科室按照自查方案的要求，对本科室的药品及医疗服务收费情况进行了全面自查。重点检查了以下几个方面：

1.药品收费情况

药品采购价格：对药品采购合同、发票进行逐一核对，检查药品采购价格是否符合国家和地方的相关规定，是否存在高价采购药品的情况。

药品加成率：严格按照国家规定的药品零差率销售政策，检查药品销售价格是否超过规定的加成率，确保药品价格合理。

药品库存管理：检查药品的出入库记录、盘点情况，核实药品库存数量与实际使用数量是否相符，防止药品流失和浪费。

2.医疗服务项目收费情况

收费项目套用：对照《医疗服务价格项目规范》，检查是否存在分解收费、重复收费、套用高价项目收费等违规行为。对一些容易混淆的收费项目进行了重点排查，如将简单的护理操作分解为多个小项目分别收费等。

收费标准执行：检查医疗服务项目收费是否严格按照物价部门核定的标准执行，有无擅自提高收费标准、自立项目收费等情况。

收费记录准确性：查看病历、医嘱、收费清单等资料，核实医疗服务项目的收费记录是否与实际服务内容一致，确保收费的准确性和真实性。

3.医用耗材收费情况

耗材采购与使用：检查医用耗材的采购渠道是否正规，采购价格是否合理。核实耗材的使用数量与收费数量是否相符，有无多收、少收或漏收耗材费用的情况。

高值耗材管理：对高值医用耗材的使用进行了重点监控，检查是否严格执行高值耗材的准入、审批和使用管理制度，确保高值耗材的合理使用和规范收费。

二、自查发现的问题

通过全面自查，发现医院在药品及医疗服务收费方面存在以下几个方面的问题：

（一）药品收费问题

1.部分药品采购价格偏高：个别药品由于采购渠道、市场供求等因素的影响，采购价格高于同类型药品的市场平均价格。

2.药品库存管理不规范：部分科室存在药品出入库记录不及时、不准确的情况，导致药品库存数量与实际使用数量不符，给药品管理和收费核算带来了一定的困难。

3.药品拆零销售收费不规范：在药品拆零销售过程中，存在收费标准不明确、收费记录不完整的问题，容易引发患者的误解和投诉。

（二）医疗服务项目收费问题

1.收费项目套用不准确：部分医务人员对医疗服务项目内涵理解不够准确，存在将一些简单的医疗服务项目套用为复杂项目收费的情况，如将普通的换药操作套用为特殊换药项目收费。

2.重复收费现象：在一些情况下，由于医嘱开具不规范、收费系统设置不完善等原因，存在对同一医疗服务项目重复收费的问题，如在患者住院期间，对某项检查项目多次收费。

3.自立项目收费：个别科室为了增加收入，擅自设立了一些未经物价部门批准的收费项目，如在常规检查基础上额外收取所谓的“特殊分析费”。

（三）医用耗材收费问题

1.耗材使用与收费不匹配：部分科室在使用医用耗材时，存在耗材使用数量与收费数量不一致的情况，如实际使用了一个耗材，但收费时却按照两个耗材的数量进行收费。

2.高值耗材管理存在漏洞：在高值医用耗材的使用过程中，存在审批流程不严格、使用记录不完整的问题，无法准确追溯高值耗材的使用情况和收费情况。