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2025年急诊气道管理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.2025版成人急诊气道管理指南中，对“困难面罩通气”定义更新为：

A.使用口咽通气道后仍无法获得呼末二氧化碳波形

B.两名操作者使用双手托下颌并密封面罩，仍无法维持SpO?≥92%

C.使用100%氧浓度、最大流量，SpO?在5分钟内仍90%

D.以上均需同时满足

答案：D

2.对于肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停的急诊患者，首次喉镜尝试前最优先的体位调整是：

A.头高30°反Trendelenburg

B.平卧肩垫高

C.左侧卧位

D.俯卧位

答案：A

3.2025年推荐的“预氧合-去氮”方案中，对非插管患者使用高流量鼻氧（HFNO）的流量阈值是：

A.≥30L/min

B.≥50L/min

C.≥70L/min

D.≥90L/min

答案：C

4.在急诊快速序贯插管（RSI）中，最新推荐的琥珀胆碱剂量为：

A.0.3mg/kg

B.0.6mg/kg

C.1mg/kg

D.1.5mg/kg

答案：C

5.使用视频喉镜（VL）首次尝试失败，立即改用可弯曲支气管镜（FFB）的策略属于：

A.同一技术重复

B.阶梯式升级

C.平行技术切换

D.回退式降级

答案：C

6.对疑似颈椎损伤患者行经鼻高湿化快速充气通气（THRIVE）时，最大安全流量应限制在：

A.40L/min

B.50L/min

C.60L/min

D.70L/min

答案：C

7.2025年指南将“环状软骨按压（Sellick）”的推荐级别降为：

A.1A

B.1B

C.2C

D.3A

答案：C

8.在急诊床旁超声评估胃内容物时，出现“星空征”提示：

A.胃窦空虚

B.胃窦固体内容1.5ml/kg

C.胃液0.4ml/kg

D.胃壁水肿

答案：B

9.对5岁患儿行RSI，最佳选择的诱导药物组合为：

A.氯胺酮1.5mg/kg+罗库溴铵0.6mg/kg

B.丙泊酚2mg/kg+琥珀胆碱1mg/kg

C.依托咪酯0.2mg/kg+顺阿曲库铵0.15mg/kg

D.右美托咪定1μg/kg+米库溴铵0.2mg/kg

答案：A

10.在“不能插管、不能氧合”（CICO）情境中，2025年推荐的环甲膜切开首选器械是：

A.4mm经皮气管扩张器

B.6mm带气囊经环甲膜导管

C.3.5mm手术刀-探条-气管导管（SBT）套装

D.2mm高频喷射针

答案：C

11.对孕妇行RSI，子宫左倾角度应维持：

A.10°

B.15°

C.20°

D.25°

答案：B

12.使用罗库溴铵进行RSI后，如需立即逆转，2025年推荐的舒更葡糖钠剂量为：

A.8mg/kg

B.12mg/kg

C.16mg/kg

D.20mg/kg

答案：C

13.在院前环境，首次喉镜尝试限制时间：

A.20秒

B.30秒

C.45秒

D.60秒

答案：B

14.对严重面部烧伤患者，最优先的气道策略是：

A.清醒FFB插管

B.快速序贯经口插管

C.经鼻盲插

D.直接环甲膜切开

答案：A

15.2025年指南新增“氧储备指数”（ORI）用于监测预氧合效果，其数值0.4提示：

A.去氮不完全

B.氧储备充足

C.存在高碳酸血症

D.存在肺不张

答案：B

16.对接受双相波除颤的室颤患者，插管延误不应超过：

A.30秒

B.60秒

C.90秒

D.120秒

答案：C

17.在急诊使用镇静-镇痛型气管插管（SEDATI）时，首选的镇痛药物是：

A.芬太尼

B.舒芬太尼

C.瑞芬太尼

D.曲马多

答案：C

18.对病态肥胖患者行RSI，最新推荐的呼气末正压（PEEP）预氧合值为：

A.5cmH?O

B.7cmH?O

C.10cmH?O

D.15cmH?O

答案：C

19.在“困难气道车”中，2025年要求必须配备的超声探头频率为：

A.2–5MHz

B.5–10MHz

C.10–15MHz

D.15–20MHz

答案：B

20.对院内心脏骤停患