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高血压：无声的威胁与科学应对之道

在现代社会快节奏的生活中，有一种疾病正悄然侵蚀着无数人的健康，它被称为“无声的杀手”——高血压。它不像感冒发烧那样有明显的症状，却能在不知不觉中损害我们的心脏、大脑、肾脏等重要器官，是心脑血管疾病的主要危险因素。因此，全面认识高血压，掌握科学的防治方法，对于维护自身健康至关重要。

一、认识高血压：不仅仅是血压数字的升高

血压，指的是血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力。我们通常用两个数值来表示血压，即收缩压（俗称“高压”）和舒张压（俗称“低压”）。当血压持续或非同日三次以上测量，收缩压达到或超过某个界限，和（或）舒张压达到或超过某个界限时，就可诊断为高血压。

高血压的常见类型：

1.原发性高血压：这是最常见的类型，约占所有高血压病例的九成以上。其发病原因复杂，与遗传、年龄、生活方式（如高盐饮食、缺乏运动、肥胖、精神压力大等）等多种因素有关。

2.继发性高血压：由某些确定的疾病或病因引起，约占高血压的一成。常见的病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征、某些药物等。对于继发性高血压，积极治疗原发疾病，血压往往可以得到有效控制甚至治愈。

高血压的“隐形”特性：

许多高血压患者在疾病初期甚至病程的很长一段时间内，都没有明显的自觉症状，这也是它被称为“无声杀手”的原因。部分患者可能会出现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等症状，但这些症状也并非高血压所特有，容易被忽视。因此，定期测量血压是早期发现高血压的唯一有效方法。

易患人群：

虽然高血压可发生在任何年龄段，但以下人群更容易受到高血压的“青睐”：有高血压家族史者、年龄较大者、超重或肥胖者、饮食习惯高盐高脂者、长期过量饮酒者、缺乏体力活动者、长期精神紧张者。

二、高血压的危害：不容忽视的健康“隐形杀手”

高血压的危害并非一蹴而就，而是一个长期、缓慢累积的过程。持续升高的血压会像无形的“锤子”一样，不断冲击着血管和各个器官，造成严重的损害：

*心脏损害：长期高血压可导致左心室肥厚、扩大，最终引发心力衰竭。同时，高血压也是冠心病、心肌梗死的重要危险因素。

*脑损害：高血压是脑卒中（中风）最重要的危险因素，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。长期高血压还可能导致脑动脉硬化、脑萎缩，影响认知功能。

*肾脏损害：肾脏是高血压损害的重要靶器官之一，可引起肾动脉硬化，导致肾功能减退，严重时可发展为慢性肾衰竭（尿毒症）。

*眼底损害：高血压可损害眼底血管，导致视网膜病变，出现视力下降，严重者可失明。

*血管损害：高血压可加速全身动脉粥样硬化的进程，导致主动脉夹层等严重血管疾病，危及生命。

三、高血压的防治策略：综合管理，全程呵护

高血压的防治是一项系统工程，需要采取综合措施，包括生活方式干预和必要时的药物治疗，并强调长期坚持和定期监测。

（一）生活方式干预：高血压防治的基石

无论是否需要药物治疗，生活方式干预都是高血压管理中不可或缺的重要组成部分，甚至可以使部分轻度高血压患者的血压恢复正常。

1.合理膳食，限制钠盐摄入：

*减盐是关键：高钠饮食是导致血压升高的重要原因。建议每日食盐摄入量控制在较低水平，同时注意减少隐形盐的摄入，如酱油、味精、咸菜、腌制品、加工肉等。

*增加钾的摄入：钾有助于钠的排出，对血压有保护作用。可多食用富含钾的食物，如新鲜蔬菜、水果和豆类。

*均衡营养：控制总热量摄入，减少高脂、高胆固醇食物（如动物内脏、油炸食品）的摄入。增加膳食纤维的摄入，选择全谷物、薯类等。

2.规律运动，控制体重：

*坚持有氧运动：每周至少进行中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳等，每次持续一定时间。运动应循序渐进，并长期坚持。

*控制体重：超重和肥胖是高血压的重要危险因素。通过合理饮食和规律运动，将体重指数（BMI）控制在正常范围，并减少腰围。

3.戒烟限酒：

*戒烟：吸烟不仅直接损害血管内皮功能，升高血压，还会降低降压药物的疗效，增加心脑血管疾病风险。戒烟对改善血压和整体健康至关重要。

*限酒：过量饮酒是导致血压升高的危险因素。建议男性和女性每日酒精摄入量分别不超过一定标准，最好不饮酒。

4.心理平衡，缓解压力：

*保持乐观心态：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可导致血压升高。学会调整心态，保持积极乐观的生活态度。

*缓解压力：通过听音乐、阅读、旅游、与朋友交流、冥想、瑜伽等方式，有效缓解工作和生活压力。保证充足的睡眠，避免熬夜。

（二）药物治疗：科学规范，遵医嘱执行

对于生活方式干预后血压仍不能达标的高血压患者，或血压明显升高、伴有其他危险因素或靶器官损害的患者，应在医生指导下及时启动药物治疗。

1.遵医