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口腔医院规章制度

一、总则

本规章制度旨在保障我院医疗服务的质量与安全，规范医疗行为，维护正常的医疗秩序，保护患者与医护人员的合法权益，促进医院各项工作的有序开展。全体员工必须严格遵守，认真执行。本制度依据国家相关法律法规及行业规范，并结合我院实际情况制定，适用于院内所有部门及人员。

二、医疗质量与患者安全管理

（一）诊疗规范执行

医护人员在执业过程中，必须严格遵守国家及行业制定的各项诊疗指南、技术操作规范和护理常规。坚持“以患者为中心”的服务理念，做到因病施治，合理检查，合理用药。对于疑难病例，应及时组织会诊讨论，确保诊疗方案的科学性与适宜性。

（二）医疗技术准入与管理

医院鼓励开展新技术、新项目，但必须严格执行医疗技术准入制度。任何新技术的应用前，需进行充分的论证、评估及报批手续，确保技术成熟、安全可靠。操作人员需具备相应资质，并经过专项培训考核合格后方可开展工作。

（三）医疗文书书写与管理

医疗文书（包括病历、处方、检查申请单、治疗记录等）是医疗活动的真实记录，必须做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。书写应清晰工整，使用医学术语，不得随意涂改。病历资料的保管、查阅、复制等应严格遵守相关规定，保障患者隐私。

（四）医疗安全与不良事件报告

全体员工应树立强烈的医疗安全意识，严格执行查对制度，防范医疗差错与医疗事故的发生。一旦发生或发现医疗不良事件、安全隐患，应立即采取补救措施，并按照规定程序及时上报，不得隐瞒或拖延。医院将对不良事件进行分析，总结经验教训，持续改进医疗质量。

（五）感染控制与预防

严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强消毒灭菌、无菌操作、手卫生等关键环节的管理。定期开展院感知识培训与监测，对口腔诊疗器械、环境、物品等进行规范的清洁、消毒与灭菌，有效预防和控制医院感染的发生，保障医患双方的健康安全。

（六）药品与医疗器械管理

严格遵守药品管理法律法规，规范药品采购、储存、调剂、使用等环节。确保药品质量，合理用药，保障患者用药安全。医疗器械（尤其是口腔专用器械、耗材）的采购、验收、入库、出库、维护保养及报废等应建立健全管理制度，确保其性能良好、安全有效。

三、人员管理与职业道德

（一）职业道德与行为规范

全体员工应恪守职业道德，廉洁行医，文明服务。尊重患者的知情权、隐私权和选择权，对待患者一视同仁，耐心细致，态度和蔼。严禁收受患者财物或索要红包，严禁利用职务之便谋取私利。

（二）执业资质与岗位职责

医护人员必须持有效执业证书上岗，并在规定的执业范围内开展工作。各岗位人员应明确自身职责，认真履行岗位职责，做到各司其职，各负其责，相互配合，协同工作。

（三）考勤与工作纪律

员工应自觉遵守医院的考勤制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。工作时间应专注于本职工作，不做与工作无关的事情，保持良好的工作秩序和工作状态。

（四）学习与培训

医院鼓励员工积极参加各类专业培训和学术交流活动，不断提升业务素质和专业技能。员工应积极参与医院组织的各项学习和培训，不断更新知识结构，适应医学发展的要求。

（五）保密制度

全体员工应对在工作中接触到的患者信息、医院商业秘密及内部工作信息严格保密，不得随意泄露。违反保密规定者，将视情节轻重给予相应处理。

四、行政与后勤保障

（一）财务管理

严格执行国家财经法律法规和医院财务管理制度，规范财务收支行为，加强成本核算与控制，提高资金使用效益。各项收费应严格按照规定标准执行，做到公开、透明。

（二）信息系统管理

加强医院信息系统的建设与维护，保障信息系统的安全、稳定、高效运行。规范信息数据的录入、存储、传输和使用，保护信息数据安全。员工应正确使用信息系统，遵守相关操作规程。

（三）后勤保障与环境维护

后勤部门应做好水、电、气等能源供应保障，以及房屋、设备的维修保养工作，为临床一线提供有力支持。保持医院环境整洁、安静、有序，为患者提供舒适的就医环境。

（四）安全保卫

加强医院安全保卫工作，落实防火、防盗、防破坏等各项安全措施，维护医院正常的医疗秩序和人身财产安全。定期组织安全检查，及时消除安全隐患。

五、监督与奖惩

医院将定期或不定期对各项规章制度的执行情况进行监督检查。对于严格遵守规章制度、工作成绩突出、为医院做出积极贡献的员工或科室，将给予表彰和奖励。对于违反本规章制度，造成不良后果或损失的，医院将视情节轻重，按照相关规定给予批评教育、经济处罚、行政处分直至追究法律责任。

六、附则

本规章制度为医院基本管理制度，各科室可根据本制度结合实际情况制定相应的科室管理制度或实施细则。本制度由医院院务会负责解释，未尽事宜，将根据国家政策法规及医院发展情况适时修订。本制度自发布之日起施行。

希望全体同仁共同努力，以本规章制度为行为准则，恪尽职守，锐意进取，共同推动医院的持续健康发展，为广大患者提供更加优