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静脉血栓考试试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下关于静脉血栓形成的因素,哪项是错误的?
A.静脉壁损伤
B.血流缓慢
C.血小板增多
D.血液高凝状态
E.纤溶系统活性增强
答案:E。解析:纤溶系统活性增强有助于溶解血栓,而不是促进静脉血栓形成。静脉壁损伤、血流缓慢、血小板增多和血液高凝状态均是静脉血栓形成的重要因素。
2.深静脉血栓形成最常见于:
A.上肢深静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.下肢深静脉
E.门静脉
答案:D。解析:下肢深静脉是深静脉血栓形成最常见的部位,这与下肢静脉的解剖结构和血流动力学特点有关,下肢静脉行程长,受重力影响大,血流缓慢,容易形成血栓。
3.诊断下肢深静脉血栓形成最可靠的检查方法是:
A.超声检查
B.静脉造影
C.CT静脉成像
D.MRI静脉成像
E.血液D二聚体检测
答案:B。解析:静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”,它可以直接显示静脉的形态、血栓的部位、范围和侧支循环情况。超声检查是常用的筛查方法;CT静脉成像和MRI静脉成像也有一定的诊断价值;血液D二聚体检测主要用于排除诊断。
4.下列哪项不是下肢深静脉血栓形成的临床表现?
A.下肢肿胀
B.下肢疼痛
C.浅静脉扩张
D.间歇性跛行
E.皮温升高
答案:D。解析:间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症的典型表现,而不是下肢深静脉血栓形成的临床表现。下肢深静脉血栓形成主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张和皮温升高。
5.预防手术后下肢深静脉血栓形成的措施,错误的是:
A.鼓励患者早期活动
B.穿弹力袜
C.预防性使用抗凝药物
D.长时间卧床休息
E.下肢按摩
答案:D。解析:长时间卧床休息会导致下肢血流缓慢,增加下肢深静脉血栓形成的风险。鼓励患者早期活动、穿弹力袜、预防性使用抗凝药物和下肢按摩等措施有助于预防手术后下肢深静脉血栓形成。
6.下肢深静脉血栓形成患者,在溶栓治疗过程中,最主要的观察指标是:
A.凝血功能
B.血小板计数
C.纤维蛋白原含量
D.出血情况
E.下肢肿胀程度
答案:D。解析:溶栓治疗的主要并发症是出血,因此在溶栓治疗过程中,最主要的观察指标是出血情况。凝血功能、血小板计数和纤维蛋白原含量等指标也需要监测,但出血情况是最关键的。下肢肿胀程度可作为评估治疗效果的指标之一。
7.急性下肢深静脉血栓形成患者,禁忌做的检查是:
A.超声检查
B.静脉造影
C.CT静脉成像
D.MRI静脉成像
E.放射性核素检查
答案:B。解析:急性下肢深静脉血栓形成患者,禁忌做静脉造影,因为静脉造影可能会导致血栓脱落,引起肺栓塞等严重并发症。超声检查、CT静脉成像、MRI静脉成像和放射性核素检查等相对安全。
8.以下哪种药物不属于抗凝药物?
A.肝素
B.华法林
C.阿司匹林
D.低分子肝素
E.利伐沙班
答案:C。解析:阿司匹林是抗血小板药物,不属于抗凝药物。肝素、华法林、低分子肝素和利伐沙班等均为常用的抗凝药物。
9.下肢深静脉血栓形成患者,经治疗后,症状缓解,但仍有下肢肿胀,此时应采取的措施是:
A.继续卧床休息
B.加大抗凝药物剂量
C.穿弹力袜
D.再次溶栓治疗
E.手术治疗
答案:C。解析:下肢深静脉血栓形成患者,经治疗后症状缓解,但仍有下肢肿胀,可穿弹力袜促进下肢静脉回流,减轻肿胀。继续卧床休息不利于下肢静脉回流;加大抗凝药物剂量可能增加出血风险;再次溶栓治疗需要严格掌握适应证;手术治疗一般用于病情严重或保守治疗无效的患者。
10.关于肺栓塞的临床表现,错误的是:
A.呼吸困难
B.胸痛
C.咯血
D.晕厥
E.腹痛
答案:E。解析:肺栓塞的主要临床表现为呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,一般不会出现腹痛。腹痛可能是其他腹部疾病的表现。
11.以下哪种情况容易导致上肢深静脉血栓形成?
A.长期使用上肢静脉输液
B.上肢骨折
C.上肢外伤
D.以上都是
E.以上都不是
答案:D。解析:长期使用上肢静脉输液、上肢骨折和上肢外伤等情况都可能导致上肢静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态,从而容易引起上肢深静脉血栓形成。
12.诊断上肢深静脉血栓形成,首选的检查方法是:
A.超声检查
B.静脉造影
C.CT静脉成像
D.MRI静脉成像
E.血液D二聚体检测
答案:A。解析:超声检查是诊断上肢深静脉血栓形成的首选方法,它具有无创、便捷、可重复性强等优点。静脉造影是诊断的“金标准”,但为有创检查;CT静脉成像和MRI静脉成像也有一定的诊断价值;血液D二聚体检测主要用于排除诊断。
13.下肢深静脉血栓形成患者,出现下肢皮
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