2025年护理基础知识手写题目及答案.docVIP

2025年护理基础知识手写题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。举一反三：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低；袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得血压值偏高；袖带过紧，未注气已受压，测得血压值偏低。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

3.为昏迷患者做口腔护理时，以下正确的是（）

A.协助患者漱口

B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面

C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

D.用开口器时，从门齿处放入

答案：C

解析：昏迷患者不能漱口，以免引起误吸；应从外向里擦净口腔及牙齿的各面；用开口器时，应从臼齿处放入，不可从门齿放入，以免损伤牙齿。血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜，可防止水分过多导致患者呛咳。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食

D.流质饮食E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.注意药物的配伍禁忌

C.长期输液者，选择血管应从远心端到近心端

D.输液过程中要加强巡视

E.连续24小时输液者，应每2天更换一次输液器

答案：ABCD

解析：连续24小时输液者，应每天更换一次输液器，以防止感染。严格执行无菌操作原则可避免输液感染；注意药物的配伍禁忌能防止药物不良反应；长期输液者从远心端到近心端选择血管，可保护血管；输液过程中加强巡视能及时发现并处理问题。

3.下列哪些属于一级护理的适用对象（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

E.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者适用于二级护理。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：错误

解析：若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许，可服用富含膳食纤维的食物，促进汞的排出，而不是立即催吐。

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰时应严格遵循无菌操作原则，动作轻柔，防止损伤呼吸道黏膜。

3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者胃管应每周更换一次，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入，这样可以减少感染的机会，同时也能让鼻腔和食管黏膜得到休息。

4.输血时，开始速度宜慢，一般不超过40滴/分。（）

答案：错误

解析：输血开始速度宜慢，一般不超过20滴/分，观察15分钟左右，如无不良反应，再根据病情及年龄调整滴速。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：根据患者情况选择合适的降温方法，如物理降温（冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等）或药物降温。物理降温时注意观察患者反应，避免冻伤或烫伤。药物降温后注意观察出汗情况及有无虚脱。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养，防止脱水。

-休息与环境：安排患