2025年护理标兵技能竞赛题目及答案.docVIP

2025年护理标兵技能竞赛题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔，弯盘承接污物，开口器用于协助张口。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，未注气前血管已受压，使测得的血压值偏低。袖带过松可使测得血压偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部皮肤受刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部皮肤受刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作

B.严格掌握输液速度

C.注意药物配伍禁忌

D.加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；根据患者病情、年龄、药物性质等严格掌握输液速度；注意药物配伍禁忌可避免药物不良反应；加强巡视能及时发现并处理如发热、过敏等输液反应。

2.下列属于基础护理的内容有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.临终关怀

D.给药护理

答案：ABD

解析：基础护理主要包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察、给药护理等。临终关怀是针对临终患者的一种特殊护理服务，不属于基础护理范畴。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，护士应采取的措施有（）

A.立即停药，就地抢救

B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.给予氧气吸入

D.建立静脉通道

答案：ABCD

解析：青霉素过敏性休克病情危急，一旦发生应立即停药，就地抢救；0.1%盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，应立即皮下注射；给予氧气吸入可改善缺氧症状；建立静脉通道便于快速给药进行抢救治疗。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

2.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者胃管应定期更换，一般每周更换一次，并且从另一侧鼻孔插入，以减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激。

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：体温计内有水银，不慎咬破体温计后口服大量蛋清或牛奶，可使蛋白质与汞结合，延缓汞的吸收，减少汞对机体的损害。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，这个部位能有效挤压心脏，促进血液循环。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞时的紧急处理措施。

答案：

-立即停止输液，通知医生进行抢救。

-使患者取左侧卧位并头低足高。该体位可使气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

-给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

-密切观察患者病情变化，如有异常及时处理。如患者出现呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏。

举一反三：在临床护理中，各种输液相关的并发症都需要护士迅速准确处理。比如发生发热反应，要先减慢输液速度或停止输液，观察生命体征，遵医嘱给予解热镇痛药等。对于循环负荷过重（肺水肿），要立即停止输液，让患者端坐位，双腿下垂，高流量吸氧，遵医嘱给予强心、利尿等药物。

2.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

-淤血红润期：护理要点是此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，改善局部血液循环，防止压疮进一步发展。

-炎性浸润期：护理要点是保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮，然后涂以消毒液，用无菌敷料包扎。