2025年静脉血栓护理综述题目及答案.docVIP

2025年静脉血栓护理综述题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种药物是临床常用的预防静脉血栓形成的抗凝药物？

A.阿司匹林

B.华法林

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：B

解析：阿司匹林主要用于抗血小板聚集；布洛芬和对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药。华法林是经典的口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，常用于静脉血栓的预防和治疗。

2.早期识别静脉血栓形成的最重要的临床症状是？

A.局部皮肤瘙痒

B.肢体肿胀、疼痛

C.皮肤温度降低

D.伤口渗血

答案：B

解析：肢体肿胀、疼痛是静脉血栓形成早期较为突出的表现，由于静脉回流受阻导致。局部皮肤瘙痒可能与多种皮肤问题有关，并非静脉血栓典型症状；皮肤温度降低常见于动脉供血不足；伤口渗血与凝血功能异常等有关，和早期静脉血栓关系不大。

3.对于长期卧床患者预防下肢静脉血栓形成，最简单有效的方法是？

A.按摩下肢

B.下肢气压治疗

C.主动或被动活动下肢关节

D.穿紧身衣

答案：C

解析：主动或被动活动下肢关节可以促进下肢静脉血液回流，减少血液瘀滞，是长期卧床患者简便易行的预防方法。按摩下肢需要专业人员操作且有一定禁忌；下肢气压治疗需要设备；穿紧身衣对预防血栓效果有限且可能影响血液循环舒适度。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.静脉血栓形成的三大因素包括以下哪些？

A.血流缓慢

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.长期吸烟

答案：ABC

解析：血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态是Virchow提出的静脉血栓形成的三大经典因素。长期吸烟主要是增加心血管疾病风险，并非静脉血栓形成的直接三大因素，但吸烟可影响血管内皮功能，间接增加血栓形成风险。

2.以下属于静脉血栓护理措施的有？

A.抬高患肢

B.观察患肢皮肤温度、颜色

C.鼓励患者早期下床活动

D.遵医嘱按时给予抗凝药物

答案：ABCD

解析：抬高患肢有利于促进静脉回流，减轻肿胀；观察患肢皮肤温度、颜色能及时发现血液循环变化；早期下床活动可降低下肢静脉血栓形成风险；遵医嘱按时给予抗凝药物是治疗和预防静脉血栓的重要措施。

3.对静脉血栓患者进行健康教育的内容包括？

A.告知患者按时服药的重要性

B.指导患者保持大便通畅

C.提醒患者避免长时间站立或久坐

D.讲解静脉血栓的危害和预防知识

答案：ABCD

解析：按时服药对于控制病情至关重要；保持大便通畅可避免因用力排便导致腹压升高影响下肢静脉回流；长时间站立或久坐会使下肢血流缓慢增加血栓风险；讲解疾病危害和预防知识有助于患者提高自我保健意识。

判断题（每题5分，共4题）

1.一旦发现患者有下肢静脉血栓形成，应立即按摩患肢以促进血液循环。（）

答案：错误

解析：下肢静脉血栓形成后按摩患肢可能导致血栓脱落，随血流进入肺动脉，引起肺栓塞，严重时可危及生命，故不能按摩患肢。

2.静脉血栓患者在抗凝治疗期间，不需要监测凝血指标。（）

答案：错误

解析：抗凝治疗期间需要密切监测凝血指标，如INR（国际标准化比值）等，以调整药物剂量，确保抗凝效果同时避免出血等不良反应。

3.弹力袜可以有效预防下肢静脉血栓形成，穿的时间越长越好。（）

答案：错误

解析：虽然弹力袜有助于预防下肢静脉血栓形成，但并非穿的时间越长越好。长时间穿着可能会引起皮肤不适、血液循环障碍等问题，一般建议白天活动时穿着，晚上休息时可脱下。

4.对于已经发生静脉血栓的患者，饮食上没有特殊要求。（）

答案：错误

解析：静脉血栓患者饮食宜清淡，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，多吃富含维生素和膳食纤维的食物，保持大便通畅，以利于病情恢复和预防血栓复发。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述静脉血栓患者溶栓治疗的护理要点。

答案：

-病情观察：密切观察患者生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等变化，注意有无胸痛、呼吸困难等肺栓塞的表现；观察患肢肿胀、疼痛、皮肤温度和颜色变化，评估溶栓效果。

-出血倾向观察：密切观察患者有无牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、血尿、黑便等出血倾向，如有异常及时报告医生处理。

-药物护理：严格按照医嘱准确按时给药，注意药物的剂量、浓度和输注速度。溶栓药物现配现用，确保药物的有效性。

-心理护理：溶栓治疗过程中患者可能因担心治疗效果和不良反应而产生焦虑、恐惧等情绪，护士应关心安慰患者，解释治疗的目的、方法和注意事项，增强患者治疗的信心。

-活动指导：在溶栓治疗期间，嘱患者绝对卧床休息，避免大幅度活动肢体，防止血栓脱落。待病情稳定后，根据医生建议逐渐增加活动量。

2.如