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2025年事业单位笔试-福建-福建骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于骨筋膜室综合征的描述,哪项正确?
A.多发生于前臂和小腿;B.常见于关节腔积液患者;C.疼痛在肢体远端减轻;D.首选治疗为热敷理疗
【参考答案】A
【解析】骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿等封闭腔隙,因肌肉肿胀或出血导致室内压升高,压迫血管神经,引起缺血性疼痛,疼痛常进行性加重,远端可出现感觉异常、脉搏减弱。治疗首选筋膜切开减压,热敷会加重水肿,禁忌使用。早期识别与干预至关重要,延误可致肌肉坏死、肾功能衰竭。
2、股骨颈骨折最易并发的病理变化是?
A.创伤性关节炎;B.缺血性骨坏死;C.骨化性肌炎;D.脂肪栓塞
【参考答案】B
【解析】股骨颈骨折后,旋股内、外侧动脉受损,股骨头血供严重受阻,导致缺血性骨坏死,发生率高达20%~40%。尤以头下型骨折风险最高。创伤性关节炎多见于关节内骨折对位不良。脂肪栓塞多发生于长骨骨折后24~72小时,但非最常见并发症。
3、Colles骨折的典型体征是?
A.“4”字试验阳性;B.“餐叉样”畸形;C.搭肩试验阳性;D.浮髌试验阳性
【参考答案】B
【解析】Colles骨折为桡骨远端骨折,伸直型,跌倒时手掌着地所致。典型表现为“餐叉样”畸形(背侧移位)和“枪刺样”畸形(桡侧移位)。搭肩试验用于肩关节脱位,浮髌试验用于膝关节积液,“4”字试验用于髋关节病变。
4、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是?
A.L1-L2;B.L2-L3;C.L3-L4;D.L4-L5
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出最常见于L4-L5和L5-S1节段,占90%以上,因该区域承受应力最大。L4-L5突出常压迫L5神经根,表现为小腿外侧、足背感觉异常及伸趾肌力下降。L1-L2等高位突出相对少见。
5、下列哪项是骨折的特有体征?
A.局部肿胀;B.功能障碍;C.异常活动;D.疼痛与压痛
【参考答案】C
【解析】异常活动(假关节活动)是骨折的特有体征,指在非关节部位出现活动。其他如疼痛、肿胀、功能障碍等为一般表现,也可见于软组织损伤。骨擦音、畸形亦为特有体征,但异常活动最具诊断意义。
6、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是?
A.溶血性链球菌;B.大肠杆菌;C.金黄色葡萄球菌;D.绿脓杆菌
【参考答案】C
【解析】急性血源性骨髓炎多见于儿童,金黄色葡萄球菌占75%以上,通过血行播散至长骨干骺端,因该处血流缓慢易沉积细菌。早期表现为高热、局部剧痛,X线2周后才可见骨质破坏,MRI可早期诊断。
7、下列哪项提示肩关节脱位?
A.Thomas征阳性;B.Dugas征阳性;C.直腿抬高试验阳性;D.Tinel征阳性
【参考答案】B
【解析】Dugas征阳性即患侧手无法搭于对侧肩部,同时肘部无法贴近胸壁,是肩关节前脱位的典型体征。Thomas征用于髋关节屈曲挛缩,直腿抬高试验用于腰椎间盘突出,Tinel征用于神经卡压如腕管综合征。
8、骨肉瘤的好发部位是?
A.脊柱椎体;B.扁骨;C.长骨干骺端;D.短管状骨
【参考答案】C
【解析】骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤,好发于10~20岁青少年,常见于股骨远端、胫骨近端等长骨干骺端。X线可见Codman三角和“日光射线”征。脊柱和扁骨多见于转移瘤,短骨多见于软骨瘤。
9、颈椎病最常见的类型是?
A.脊髓型;B.神经根型;C.椎动脉型;D.交感型
【参考答案】B
【解析】神经根型颈椎病最常见,占50%~60%,因椎间盘突出或钩椎关节增生压迫神经根,表现为颈肩痛并向手臂放射,皮肤节段性感觉异常。脊髓型较重,表现为下肢僵硬、行走不稳,需手术干预。
10、骨折愈合过程中,骨痂形成的阶段是?
A.血肿机化期;B.原始骨痂形成期;C.骨性愈合期;D.塑形期
【参考答案】B
【解析】骨折愈合分四期:血肿机化(纤维连接)、原始骨痂形成(骨样组织钙化)、骨性愈合(骨小梁重建)、塑形期(恢复正常形态)。原始骨痂形成约需4~8周,X线可见骨痂影。
11、下列哪项不是腰椎管狭窄的典型表现?
A.间歇性跛行;B.静息痛加重;C.行走后下肢酸胀;D.骑自行车症状减轻
【参考答案】B
【解析】腰椎管狭窄典型表现为神经源性间歇性跛行:行走后下肢酸胀麻木,弯腰或骑车时缓解,静息时疼痛减轻。静息痛加重多见于肿瘤或感染。骑车时脊柱前屈,椎管容积增大,症状减轻。
12、肘关节脱位最常见的类型是?
A.前脱位;B.后脱位;C.侧方脱位;D.旋转脱位
【参考答案】B
【解析】肘关节后脱位最常见,多因跌倒时手着地,暴力传导致尺桡骨向后移位。典型表现为肘后三角关系失常、肘关节弹性固定、明显畸形。前脱位少见,常合并尺骨鹰嘴骨折。
13、下列哪项检查用于诊断腕管综合征?
A.Tinel征;B.Babins
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