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2025年护理科普文题目及答案
单项选择题(每题5分,共15分)
1.对于长期卧床的患者,为预防压疮,应间隔多长时间为其翻身一次?
A.1-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-5小时
答案:A
解析:长期卧床患者定时翻身是预防压疮的关键措施之一,一般每1-2小时翻身一次,可有效避免局部皮肤长期受压,减少压疮发生风险。
2.测量血压时,袖带应绑在手臂的什么位置?
A.肘窝上方2-3cm
B.肘窝下方2-3cm
C.与肘窝平齐
D.随意位置
答案:A
解析:测量血压时,袖带应平整缠绕于上臂,下缘距肘窝上方2-3cm,这样能保证测量结果的准确性。
3.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌
A.头偏向一侧
B.用开口器
C.漱口
D.擦拭牙齿
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,引起窒息等严重后果。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪些属于预防跌倒的措施?
A.保持地面干燥无积水
B.病房物品摆放整齐,通道无障碍物
C.为患者提供合适的鞋子,鞋底防滑
D.对患者进行跌倒风险评估
答案:ABCD
解析:保持地面干燥、物品摆放整齐、提供防滑鞋以及进行跌倒风险评估,这些措施从环境、个体防护和风险预判等多个方面预防患者跌倒。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是
A.严格执行无菌操作
B.注意药物的配伍禁忌
C.控制输液速度
D.观察患者有无不良反应
答案:ABCD
解析:静脉输液过程中严格无菌操作可防止感染,注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应,控制输液速度可防止过快或过慢引起不适,观察患者不良反应以便及时处理。
3.下列哪些属于患者常见的心理问题?
A.焦虑
B.抑郁
C.恐惧
D.孤独感
答案:ABCD
解析:患者患病后,由于对疾病的担忧、环境改变、身体不适等多种因素影响,常出现焦虑、抑郁、恐惧和孤独感等心理问题。
判断题(每题5分,共20分)
1.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。()
答案:√
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
2.所有患者入院后都需要立即进行全面的健康评估。()
答案:×
解析:一般患者入院后应尽快进行全面健康评估,但对于危急重症患者,应先进行紧急救治,待病情稳定后再进行全面评估。
3.测量体温时,口温比腋温更准确。()
答案:√
解析:口腔温度接近人体深部温度,相对腋温更为准确,但测量口温有一定禁忌,如婴幼儿、昏迷患者等不宜测口温。
4.留置导尿管的患者,应每日更换尿袋。()
答案:×
解析:目前临床多建议每周更换1-2次尿袋,过于频繁更换尿袋可能增加感染机会。
简答题(每题15分,共30分)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察体温变化,每4小时测量一次体温,同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。
-降温措施:根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等方法;药物降温应注意剂量和用药时间,避免出现虚脱。
-补充营养和水分:鼓励患者多饮水,每日摄入量应在2500-3000ml左右,以补充高热消耗的水分,防止脱水。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
-保持皮肤清洁:及时擦干汗液,更换潮湿的衣服和床单,防止着凉。
-口腔护理:每日进行口腔护理2-3次,保持口腔清洁,防止口腔黏膜干燥、破裂,减少细菌滋生。
-休息与环境:提供安静、舒适、通风良好的环境,让患者充分休息,有利于身体恢复。
2.简述预防下肢深静脉血栓形成的护理要点。
答案:
-一般护理:患者卧床期间,抬高患肢,高于心脏水平20-30cm,促进静脉回流,减轻肿胀。避免膝下垫枕,以免影响小腿静脉回流。
-病情观察:密切观察患肢的皮肤温度、颜色、肿胀程度及有无疼痛,如有异常及时报告医生。
-功能锻炼:指导患者进行早期活动,如术后或病情允许时,鼓励患者尽早进行床上活动,包括深呼吸、下肢肌肉收缩和舒张运动(如踝关节背伸、跖屈、旋转运动,股四头肌等长收缩运动),以促进血液循环。
-饮食护理:给予低脂、高纤维饮食,多饮水,保持大便通畅,避免因用力排便导致腹压增高,影响下肢静脉回流。
-药物预防:根据医嘱使用抗凝药物,如低分子肝素等,注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。
讨论题(每题20分,共20分)
在护理工作中,如何提高患者的满意度?
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