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2025年老年睡眠质量试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于老年人正常睡眠周期的描述，正确的是？

A.深睡眠（N3期）占比与中青年无差异

B.快速眼动睡眠（REM期）比例显著增加

C.夜间觉醒次数≤2次/夜属于正常范围

D.总睡眠时间普遍低于6小时即为异常

2.老年人最常见的原发性睡眠障碍是？

A.不宁腿综合征

B.睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）

C.昼夜节律睡眠-觉醒障碍

D.发作性睡病

3.关于老年失眠的核心表现，正确的是？

A.仅表现为入睡困难

B.觉醒后精力恢复正常

C.每周至少3次出现睡眠维持困难

D.白天无明显功能损害

4.下列哪项不属于影响老年人睡眠质量的环境因素？

A.卧室温度28℃

B.床垫硬度适中

C.夜间照明过亮

D.环境噪音≥40分贝

5.老年人长期使用苯二氮?类药物改善睡眠，最需警惕的副作用是？

A.血压升高

B.认知功能下降

C.体重增加

D.血糖波动

6.对合并高血压的老年失眠患者，推荐优先选择的非药物干预措施是？

A.睡前饮用红酒

B.午后进行30分钟快走

C.睡前3小时摄入大量牛奶

D.夜间使用高枕头保持半卧位

7.老年睡眠呼吸暂停患者出现白天嗜睡的主要机制是？

A.夜间频繁觉醒导致睡眠片段化

B.脑血流量增加

C.血清褪黑素水平过高

D.自主神经功能亢进

8.下列哪项符合老年人昼夜节律调整的合理建议？

A.白天尽量卧床休息保存体力

B.晨起后立即拉上窗帘保持暗环境

C.每天固定时间进行日光暴露（如8:00-10:00）

D.夜间入睡前2小时使用手机阅读

9.老年女性绝经后睡眠障碍加重的主要相关激素是？

A.甲状腺素

B.皮质醇

C.雌激素

D.生长激素

10.关于老年失眠认知行为治疗（CBT-I）的核心内容，错误的是？

A.限制卧床时间至实际睡眠时间

B.无论夜间睡眠如何，固定晨起时间

C.允许白天无限制补觉

D.纠正“必须睡够8小时”的错误认知

11.老年人出现“黄昏综合征”（日落现象）时，睡眠紊乱的典型表现是？

A.早睡早醒

B.夜间觉醒后难以再入睡

C.白天过度嗜睡，夜间烦躁不眠

D.入睡后频繁肢体抽动

12.合并阿尔茨海默病的老年患者，睡眠障碍的主要特征是？

A.睡眠潜伏期缩短

B.夜间漫游、喊叫等异态睡眠

C.睡眠效率＞85%

D.REM期占比显著升高

13.评估老年人睡眠质量时，最能反映主观感受的工具是？

A.多导睡眠监测（PSG）

B.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）

C.Epworth嗜睡量表（ESS）

D.柏林问卷（BQ）

14.老年患者自述“夜间总感觉腿不舒服，活动后缓解”，最可能的诊断是？

A.OSAHS

B.不宁腿综合征（RLS）

C.周期性肢体运动障碍（PLMD）

D.昼夜节律失调

15.关于老年睡眠卫生教育的建议，正确的是？

A.睡前1小时进行瑜伽拉伸

B.晚餐后大量饮水保证夜间不口渴

C.卧室放置香味浓烈的鲜花助眠

D.避免下午3点后摄入咖啡因

二、判断题（每题1分，共10分）

1.老年人因代谢减慢，夜间睡眠时间减少属于正常生理老化现象。（）

2.所有老年失眠患者都需要长期服用助眠药物。（）

3.午睡时间超过1小时可能导致夜间睡眠质量下降。（）

4.夜间睡眠中出现偶尔打鼾无需关注。（）

5.褪黑素保健品可随意用于老年失眠患者。（）

6.老年抑郁症患者常表现为早醒、睡眠维持困难。（）

7.环境温度过低（＜18℃）会降低老年人睡眠舒适度。（）

8.听力下降的老年人因听不到环境噪音，睡眠更不易受干扰。（）

9.规律的日间活动（如散步、家务）有助于改善夜间睡眠。（）

10.老年患者使用抗精神病药物可能加重睡眠紊乱。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述老年人睡眠结构随年龄增长的主要变化特征。

2.列举5种影响老年睡眠质量的常见共病因素，并说明其作用机制。

3.针对老年OSAHS患者，非手术干预的具体措施包括哪些？

4.如何为合并糖尿病的老年失眠患者制定个性化睡眠管理方案？

5.解释“睡眠效率”的计算公式，并说明其对老年睡眠评估的意义。

四、案例分析题（共20分）

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