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妊娠期高血压试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.妊娠期高血压疾病基本病理生理改变的核心是

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘绒毛退行性变

D.凝血功能障碍

2.初产妇,妊娠34周,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),下肢水肿(++),无头痛、眼花等自觉症状,最可能的诊断是

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.慢性高血压并发子痫前期

3.子痫发作时,首要的处理措施是

A.静脉滴注硫酸镁

B.立即剖宫产终止妊娠

C.保持呼吸道通畅,防止误吸

D.静脉注射地西泮控制抽搐

4.应用硫酸镁治疗子痫前期时,中毒反应最早出现的表现是

A.呼吸频率16次/分

B.尿量25ml/h

C.膝腱反射减弱或消失

D.心率60次/分

5.妊娠期高血压疾病患者出现血小板减少(100×10?/L)、肝酶升高(ALT/AST≥2倍正常值)、溶血(LDH升高),应首先考虑

A.HELLP综合征

B.胎盘早剥

C.弥散性血管内凝血(DIC)

D.急性肾功能衰竭

6.子痫前期患者终止妊娠的最佳时机不包括

A.妊娠26周经治疗病情不稳定者

B.妊娠28-34周经积极治疗24-48小时无改善者

C.妊娠≥34周,胎儿已成熟

D.子痫控制后12小时未临产者

7.妊娠期高血压疾病患者使用拉贝洛尔降压时,禁忌证是

A.心率100次/分

B.哮喘病史

C.肝功能异常

D.肾功能不全

8.关于妊娠期高血压疾病的高危因素,错误的是

A.初产妇年龄18岁或40岁

B.多胎妊娠

C.低BMI(18.5)

D.慢性高血压病史

9.子痫前期患者出现头痛、视物模糊,提示可能累及的器官是

A.心脏

B.脑

C.肝

D.肾

10.评估子痫前期患者胎儿安危最简便有效的方法是

A.胎心监护(NST)

B.B超测量胎儿生物物理评分

C.脐动脉血流S/D比值

D.胎动计数

11.妊娠期高血压疾病患者产后出血的主要原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.凝血功能障碍

D.软产道损伤

12.子痫患者抽搐控制后,血压应控制的目标范围是

A.130-155/80-105mmHg

B.140-160/90-110mmHg

C.120-140/80-90mmHg

D.150-170/100-110mmHg

13.关于妊娠期高血压疾病的预防,错误的是

A.孕早期开始补充钙剂(1.5-2g/d)

B.低危人群无需常规使用阿司匹林

C.高危人群从妊娠12-16周开始口服小剂量阿司匹林(75-100mg/d)

D.孕中期常规进行平均动脉压(MAP)筛查

14.子痫前期患者出现少尿(400ml/24h),首先应考虑的并发症是

A.急性心力衰竭

B.急性肾功能衰竭

C.脑水肿

D.肝被膜下出血

15.妊娠期高血压疾病患者行剖宫产的指征不包括

A.胎儿窘迫

B.宫颈条件不成熟,短时间内无法经阴道分娩

C.子痫控制后未临产

D.血压控制稳定,胎儿估计体重2500g

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.妊娠期高血压疾病的分类包括

A.妊娠期高血压

B.子痫前期(轻度、重度)

C.子痫

D.慢性高血压并发子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

2.子痫前期的诊断标准包括

A.妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)

C.无蛋白尿但伴有血小板减少、肝功能损害等任一器官功能异常

D.妊娠20周前血压正常

E.产后12周血压仍未恢复正常

3.硫酸镁的用药护理要点包括

A.用药前及用药中监测膝腱反射、呼吸、尿量

B.备10%葡萄糖酸钙作为解毒剂

C.静脉滴注速度控制在1-2g/h

D.每日总量不超过30g

E.肾功能不全者需减量或停用

4.子痫前期患者需终止妊娠的情况有

A.经积极治疗24-48小时病情无改善

B.胎儿窘迫

C.胎盘早剥

D.孕妇出现持续性头痛或视觉障碍

E.孕周≥37周

5.妊娠期高血压疾病的并发症包括

A.胎盘早剥

B.胎儿生长受限(FGR)

C.急性肺水肿

D.视网膜剥离

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