糖尿病足创面多重耐药微生物感染的危险因素Meta分析.pdfVIP

临床误诊误治２０25年5月第38卷第9期ＣｌｉｎｉｃａｌＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ＆Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏Ｖｏｌ．38熏Ｎｏ．9May２０25·５３·

·临床研究·

糖尿病足创面多重耐药微生物感染的危险因素Ｍｅｔａ分析

毛森淼，张建萌，杨少玲，程琪

［摘要］目的探讨糖尿病足创面多重耐药微生物（ＭＤＲＯ）感染的危险因素。方法系统检索中国期刊全文

数据库（ＣＮＫＩ）、万方数据资源系统（Ｗａｎｆａｎｇ）、中国生物医学文献数据库（ＣＢＭ）、维普数据库（ＶＩＰ）、ＰｕｂＭｅｄ、Ｗｅｂｏｆ

Ｓｃｉｅｎｃｅ、ＥｍＢａｓｅ、ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、Ｏｖｉｄ及Ｐｒｏｑｕｅｓｔ从建库截止到２０２４年９月３日所有关于糖尿病足创面ＭＤＲＯ

危险因素的研究文献。依据制定的文献纳入和排除标准进行文献筛选和数据提取，提取纳入文献中的病例数、ＭＤＲＯ

感染的危险因素等数据，合并分析糖尿病足创面ＭＤＲＯ感染的危险因素，使用卡斯尔－渥太华量表（ＮＯＳ）评价研究

文献的质量，选取中、高质量的文献，采用ＲｅｖＭａｎ５．３软件进行Ｍｅｔａ分析。结果最终纳入１９篇文献，其中２篇为

队列研究，１７篇为病例对照研究，共计纳入８６３８例，其中ＭＤＲＯ组１５８３例，非ＭＤＲＯ组７０５５例，文献质量为中、高

等。Ｍｅｔａ分析结果显示，骨髓炎［ＯＲ＝３．２３，９５％ＣＩ（２．６２，３．９９）］、同一感染创面住院次数＞２次／年［ＯＲ＝２．６０，

９５％ＣＩ（２．０３，３．３３）］、抗生素应用史［ＯＲ＝２．０１，９５％ＣＩ（１．８０，２．２５）］、神经缺血性溃疡［ＯＲ＝１．２５，９５％ＣＩ（１．１６，

１３４）］、创面病程［ＯＲ＝１．３４，９５％ＣＩ（１．０８，１．６６）］和创面面积［ＯＲ＝１．４８，９５％ＣＩ（１．０３，２．１４）］是糖尿病足创面

ＭＤＲＯ感染的危险因素（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）。结论骨髓炎、同一感染创面住院次数＞２次／年、抗生素应用史、神经

缺血性溃疡、创面面积和创面病程是糖尿病足创面ＭＤＲＯ感染的主要危险因素，在糖尿病足的临床诊治过程中如有

上述危险因素，应及时处理以促进创面愈合。

［关键词］糖尿病足；多重耐药微生物；危险因素；骨髓炎；抗生素应用史；神经缺血性溃疡；创面；Ｍｅｔａ分析

［中国图书资料分类号］Ｒ５８７．２９［文献标志码］Ａ［文章编号］１００２⁃３４２９（２０２５）０９⁃００５３⁃０８

［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２⁃３４２９．２０２５．０９．００９

Ｍｅｔａ⁃ａｎａｌｙｓｉｓｏｆＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｆｏｒＭｕｌｔｉｄｒｕｇ⁃ＲｅｓｉｓｔａｎｔＯｒｇａｎｉｓｍＩｎｆｅｃｔｉｏｎ

ｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＤｉａｂｅｔｉｃＦｏｏｔＷｏｕｎｄｓ

１２ａ２ｂ２ｃ

ＭＡＯＳｅｎｍｉａｏ，ＺＨＡＮＧＪｉａｎｍｅｎｇ，ＹＡＮＧＳｈａｏｌｉｎｇ，ＣＨＥＮＧＱｉ

１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｒｅ，ＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８９，Ｃｈｉｎａ；２．ａ．Ｄｅ⁃

ｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｉｅｎｔＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｂ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ｃ．ＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙａｎｄＯｕｔｐａｔｉｅｎｔＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ９８０ｔｈ

ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅＪｏｉｎｔＬｏｇｉｓｔｉｃＳｕｐｐｏｒｔＦｏｒｃｅｏｆｔｈｅＰＬＡ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００８２，Ｃｈｉｎａ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｍｕｌｔｉ⁃ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｔｏｒｇａｎｉｓｍ（ＭＤＲＯ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ

ｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｆｏｏｔｗｏｕｎｄ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｓｅａｒｃｈｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌＦｕｌｌ⁃ＴｅｘｔＤａｔａｂａｓｅＣＮＫＩ，Ｗａｎ⁃

ｆａｎｇＤａｔａＲｅｓｏｕｒｃｅＳｙｓｔｅｍ（Ｗａｎｆａｎｇ），ＣｈｉｎｅｓｅＢ