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基于数字孪生的骨关节炎患者关节活动度康复预测模型1

基于数字孪生的骨关节炎患者关节活动度康复预测模型

摘要

骨关节炎（Osteoarthritis,OA）作为一种常见的退行性关节疾病，严重影响患者生

活质量并带来沉重的社会经济负担。随着人口老龄化加剧，我国OA患者数量持续攀

升，传统康复评估方法存在主观性强、效率低下等局限性。本报告提出构建基于数字孪

生技术的骨关节炎患者关节活动度康复预测模型，通过多源数据融合、机器学习算法和

虚拟仿真技术，实现康复过程的精准预测与个性化干预。研究采用混合方法学设计，结

合临床观察、生物力学分析和人工智能建模，开发包含数据采集层、处理层、模型层和

应用层的四层架构系统。预期成果包括：建立包含5000例以上OA患者特征的多模态

数据库；开发准确率不低于85%的康复效果预测算法；形成可临床推广的数字孪生康

复评估系统。本项目的实施将显著提升OA康复管理的科学性和精准性，为智慧医疗提

供新的技术路径，符合《“健康中国2030”规划纲要》关于发展精准医疗的战略方向。

引言与背景

1.1骨关节炎流行病学现状

骨关节炎是全球范围内最常见的肌肉骨骼疾病之一，世界卫生组织（WHO）数据

显示，全球约有3.55亿人患有不同程度的OA。在我国，随着人口老龄化进程加速，OA

患病率呈现显著上升趋势。根据《中国骨关节炎诊疗指南（2021年版）》统计数据，我

国60岁以上人群OA患病率高达50%，75岁以上人群更是达到80%。膝关节作为最

常受累的关节，其OA患病率在65岁以上人群中约为45%，其中女性患病率显著高于

男性。OA不仅导致患者疼痛、活动受限和生活质量下降，还带来沉重的医疗负担。据

国家卫生健康委员会统计，我国每年因OA导致的直接医疗费用超过500亿元人民币，

间接经济损失更为巨大。面对如此严峻的公共卫生挑战，开发科学有效的OA康复评估

与预测方法具有重要的现实意义。

1.2传统康复评估方法的局限性

当前临床常用的OA康复评估方法主要包括视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和

麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）以及关节活动度（ROM）测量等。这些方法虽

然在一定程度上能够反映患者病情和康复效果，但存在明显局限性。首先，评估结果高

度依赖评估者的经验和主观判断，不同评估者之间差异较大，可靠性难以保证。其次，

传统方法多为静态评估，难以捕捉康复过程中的动态变化规律。再者，评估指标相对单

一，无法全面反映患者生物力学特征、神经肌肉控制等多维度信息。此外，评估过程耗

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时较长，效率低下，难以满足大规模人群筛查需求。这些局限性严重制约了OA康复管

理的精准性和有效性，亟需引入新技术、新方法进行革新。

1.3数字孪生技术在医疗领域的应用前景

数字孪生（DigitalTwin）作为物理实体的虚拟映射，通过实时数据驱动和模型计

算，实现对物理世界的精准模拟和预测。近年来，数字孪生技术在医疗领域展现出巨大

应用潜力。在手术规划方面，数字孪生可帮助医生在虚拟环境中预演手术过程，提高手

术安全性和精准度；在疾病预测方面，通过构建患者数字孪生体，可模拟疾病发展轨迹，

辅助临床决策；在康复管理方面，数字孪生能够整合多源数据，构建个性化康复模型，

实现精准干预。根据德勤咨询发布的《2023年医疗数字孪生技术发展报告》，全球医疗

数字孪生市场规模预计将从2022年的25亿美元增长到2030年的120亿美元，年复合

增长率达21.5%。将数字孪生技术应用于OA康复预测，有望突破传统方法的瓶颈，开

创精准康复新范式。

1.4研究意义与创新价值

本研究旨在构建基于数字孪生的OA患者关节活动度康复预测模型，其意义体现

在多个层面。在科学层面，将数字孪生技术引入OA康复领域，拓展了数字孪生的应用

边界，丰富了康复医学的理论体系。在技术层面，通过多模态数据融合和机器学习算法，

开发高精度康复预测模型，推动康复评估技术向智能化、精准化方向发展。在临床层面，

研究成果可直接应用于康复实践，帮助医生制定个性化康复方案，提高康复效果。在社

会层面，精准康复可减少无效治疗，降低医疗成本，缓解医疗资源紧张问题。本研究的

创新价值主要体现在三个方面：一是首次将数字孪生技