医学早中期妊娠EB病毒感染的前瞻性研究课件.pptVIP

早中期妊娠EB病毒感染的前瞻性研究;Page?*;Page?*;Page?*;Page?*;EB病毒在人群中普遍易感，但在优生优育方面的研究尚不足。国外已有研究针对妊娠期EB病毒感染的研究，并对引起不良后果的机制进行了初步研究，由于人种不同，基因易感性不同，对此我国尚未进行详尽研究。;挪威公共健康研究所Eskild教授等报告，EB病毒在妊娠早期的复活会导致妊娠时间缩短和死产。;通过对EB病毒的活动性感染妊娠妇女的随访，同时与既往感染妊娠妇女（IgM阴性）的对比，发现EB病毒感染对不良妊娠的影响，为优生优育提供更多依据和保障，为我国的优生工作作出贡献。;准备阶段：

自2010年八月开始申报课题，课题组即在EB病毒与优生优育的关系领域进行了大量的文献查阅，搜集资料，进行了预试验，进行了大量的前期准备工作，形成了课题研究的初步思路，科技局进行了查新，???行了课题立项申请。;Page?*;;结论：早中期妊娠EB病毒近期感染与异常妊娠结局有关，早期妊娠

EB病毒的感染危险性较大。EB病毒DNA检测法并不能代替ELISA抗

体检测法对EB病毒感染的监控。

;Abstract

ObjectiveOurobjectivewastoevaluatedthepositiverateofEBVseropositivityinearlyandmid-termpregnantwomenandeffectonpregnantwomenandfetus.

MethodsELISAwasusedtodetecttheantibodyofEBVandPCRwasusedtodetectthepathogensin520casesofearlyandmid-termpregnantwomen.Allthepregnantwemenweredevidedinto3groupsByELISAoutcomes:noninfectiongroup,primaryinfectiongroupandre-activeinfectiongroup.following-upsurveyofthepregnancyoutcomesofthethreegroupswerecompared.;;妇女妊娠期各种不良因素都可能对胚胎和胎儿发育造成影响，尤其是妊娠期的感染性疾病以及用药都可能使胚胎发育异常，使胚胎出现损伤或死亡。已有大量研究针对感染引起的异常妊娠结局，尤其是妊娠合并病毒感染与异常妊娠结局的相关性。

病毒感染与异常妊娠结局及出生缺陷密切相关已成定论。有关妊娠妇女病毒感染的研究一直被国内外学者所关注。巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等能引起异常妊娠结局已被公认。;

已有文献显示EB病毒能够通过生殖道进行传染；有研究称EB病毒与不孕症有高度相关性，通过免疫抑制等作用导致精卵结合失败及阻止受精卵着床。国外已有文献报道EB病毒对妊娠的影响，挪威公共健康研究所Eskild等报告，EB病毒在妊娠早期的复活会导致妊娠时间缩短和死产，其他相关文献较少。

本课题试图通过早中期妊娠妇女EB病毒感染及其妊娠结局的调查，来研究EB病毒感染对妊娠结局的影响。本研究将有助于我们进一步认识妊娠期间病毒感染对优生优育的影响。是对不良妊娠结局的病因学研究，对于治疗和预后有重要参考价值。可作为预防不良妊娠结局的一项实验室检查，在临床推广应用，为优生优育提供更多依据和保障，为我国的优生工作作出贡献。

;;;质量控制：全部实验设立阴阳性对照及空白对照，质控品由检验科统一购买，全部检验由专人操作，实验结果与临床资料分别由专人收集、分析。;;;均衡性试验：

IgM阳性表明孕妇近期或活动性感染，因此将研究对象分为IgM阳性和IgM阴性两组进行分层实验。排除孕妇的器质性、功能性病变及多胎妊娠等影响因素后，随访孕妇妊娠结局，对孕妇流行病学调查表进行资料统计和进行均衡性检验，多层列联表Mantel-Haenszel平均得分统计量分析，分析内容包括，年龄、居住地、文化程度、丈夫吸烟史、孕前丈夫饮酒，职业危险性、异常妊娠史。如表4-1至表4-6所示，年龄、居住地、文化程度、丈夫吸烟史、孕前丈夫饮酒5个因素分布均衡（P0.05）。职业危险性分布差异显著（P0.05）.;表4-1不同年龄孕妇异常妊娠结局的比较;表4-2不同居住地孕妇异常妊娠