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支援护士考试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共50分)
1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中,发现患者出现浅昏迷状态,球结膜水肿,皮肤温暖多汗。此时应首先考虑患者发生了()
A.肺性脑病
B.感染性休克
C.呼吸性酸中毒
D.痰液阻塞气道
答案:A
解析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者出现浅昏迷、球结膜水肿、皮肤温暖多汗等表现,高度提示肺性脑病。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。感染性休克多有血压下降等表现;呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促等;痰液阻塞气道主要是呼吸困难加重等表现。
2.某产妇,产后第3天出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多且有臭味。最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.急性腹膜炎
答案:A
解析:产后出现高热、寒战、下腹部疼痛,恶露增多且有臭味,首先考虑急性子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎多有宫旁组织增厚、压痛;急性输卵管炎主要表现为附件区疼痛等;急性腹膜炎有全腹压痛、反跳痛等表现。
3.患者,女,28岁。因甲亢行甲状腺大部切除术。术后12小时患者出现呼吸困难,烦躁不安,发绀。检查发现颈部肿胀,切口有渗血。应首先考虑()
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.切口内出血
D.双侧喉返神经损伤
答案:C
解析:甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血,首先考虑切口内出血,血肿压迫气管导致呼吸困难。喉头水肿多有诱因如手术刺激等,一般不会有颈部肿胀和切口渗血;气管塌陷多与气管壁长期受肿大甲状腺压迫有关;双侧喉返神经损伤主要表现为失音、呼吸困难等,但无颈部肿胀和切口渗血表现。
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C
解析:昏迷患者不能自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放用过的棉球等。
5.患者,男,40岁。因车祸导致颅脑损伤,昏迷。护士为其测量体温时,最适宜的方法是()
A.腋温测量
B.口温测量
C.肛温测量
D.耳温测量
答案:C
解析:昏迷患者不能配合口温测量,且为防止体温计被咬碎等意外发生,不宜采用口温测量;腋温测量需要患者腋窝干燥且配合夹紧体温计,昏迷患者难以做到;耳温测量可能因患者头部位置等因素影响测量结果;肛温测量相对准确且适合昏迷患者。
6.小儿生长发育的一般规律,不正确的是()
A.由上到下
B.由远到近
C.由粗到细
D.由低级到高级
答案:B
解析:小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以“由远到近”表述错误。
7.患者,女,35岁。因糖尿病住院治疗。护士在为其进行胰岛素注射时,错误的操作是()
A.注射部位常规消毒
B.进针角度为90°
C.选择皮下注射
D.经常更换注射部位
答案:B
解析:胰岛素皮下注射时,根据患者的胖瘦等情况选择合适的进针角度,一般为45°-90°,消瘦患者进针角度宜小,不能一律采用90°进针。注射部位要常规消毒,胰岛素一般选择皮下注射,且为防止局部硬结等应经常更换注射部位。
8.下列哪种药物中毒时,禁忌使用高锰酸钾洗胃()
A.敌百虫
B.乐果
C.巴比妥类
D.氰化物
答案:B
解析:乐果中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾可将乐果氧化成毒性更强的物质。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃;巴比妥类、氰化物中毒可用高锰酸钾洗胃。
9.患者,男,55岁。因急性心肌梗死入院。护士在为其进行护理时,下列措施中不正确的是()
A.绝对卧床休息
B.给予高流量吸氧
C.保持大便通畅
D.鼓励患者多活动,防止血栓形成
答案:D
解析:急性心肌梗死患者在急性期应绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量,避免病情加重。给予高流量吸氧可提高血氧饱和度;保持大便通畅,防止用力排便增加心脏负担;在急性期不宜鼓励患者多活动,应在病情稳定后逐渐增加活动量。
10.护士在为患者进行输血时,发现输血器滴管内液面自行下降,可能的原因是()
A.滴管有裂隙
B.患者肢体位置不当
C.压力过大
D.输液管管径过粗
答案:A
解析:输血器滴管内液面自行下降,最可能的原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出。患者肢体位置不当主要影响输液速度;压力过大一般不会导致滴管内液面自行下降;输液管管径过粗主要影响输液速度,与滴管内液面自行下降无关。
11.某患者,因急
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