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2025年新护士培训脑出血护理常规考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.高血压性脑出血最常见的出血部位是（）

A.脑叶B.基底节区C.脑干D.小脑

2.脑出血患者急性期出现双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝，首先考虑（）

A.动眼神经损伤B.脑疝C.视网膜病变D.药物副作用

3.脑出血患者急救时，首要的护理措施是（）

A.快速静脉滴注甘露醇B.保持呼吸道通畅C.监测血压D.建立静脉通道

4.脑出血急性期患者的正确体位是（）

A.平卧位B.头低足高位C.头高15°-30°侧卧位D.侧俯卧位

5.脑出血患者降颅压治疗首选药物是（）

A.呋塞米B.20%甘露醇C.甘油果糖D.白蛋白

6.脑出血最严重的并发症是（）

A.上消化道出血B.肺部感染C.脑疝D.下肢深静脉血栓

7.脑出血患者早期肠内营养的开始时间应为（）

A.发病后6小时B.发病后24-48小时C.发病后72小时D.意识清醒后

8.脑出血患者肢体康复训练应在（）开始

A.发病后立即B.生命体征平稳后48小时C.发病后7天D.意识完全清醒后

9.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，最低评分是（）

A.3分B.5分C.8分D.12分

10.脑出血患者亚低温治疗的目标体温是（）

A.28-30℃B.32-35℃C.36-37℃D.37-38℃

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.脑出血患者急性期护理中，正确的措施包括（）

A.保持病室环境安静，减少刺激

B.每15-30分钟监测生命体征1次

C.观察呕吐物颜色、性质及量

D.保持肢体功能位，预防关节挛缩

E.鼓励患者用力排便，避免便秘

2.脑出血常见的并发症有（）

A.脑疝B.上消化道出血C.肺部感染

D.下肢深静脉血栓E.压疮

3.关于脑出血患者血压管理，正确的是（）

A.收缩压＞220mmHg时需积极降压

B.目标血压维持在140-160/90-100mmHg

C.优先选择硝普钠快速降压

D.避免血压骤降导致脑灌注不足

E.血压＜130/80mmHg时需扩容升压

4.脑出血患者使用甘露醇时，护理要点包括（）

A.快速静脉滴注（15-30分钟内滴完）

B.监测肾功能及电解质

C.避免药液外渗，防止组织坏死

D.每日最大剂量不超过2g/kg

E.与呋塞米交替使用可增强降颅压效果

5.脑出血患者康复期护理中，正确的肢体功能训练原则是（）

A.早期进行被动运动，防止肌肉萎缩

B.从大关节到小关节，从近端到远端

C.鼓励患者自主完成力所能及的动作

D.训练强度越大越好，尽快恢复功能

E.结合物理治疗（如针灸、电刺激）

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述脑出血患者急性期病情观察的重点内容。

2.请列出脑出血患者急性期的主要护理措施（至少8项）。

3.脑出血患者发生上消化道出血时，需采取哪些护理措施？

四、案例分析题（共35分）

患者男性，58岁，有高血压病史10年，未规律服药。2小时前与人争吵后突发剧烈头痛、呕吐（为胃内容物，非喷射性），右侧肢体无力，无法行走。家属拨打120送入急诊。查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP185/110mmHg；意识模糊，呼之能应，回答不切题；右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右；右侧肢体肌力2级，肌张力减低；双侧巴氏征阳性。急诊头颅CT显示左侧基底节区高密度影，大小约3cm×4cm，周围可见低密度水肿带，中线结构无明显移位。

问题：

1.该患者目前最主要的护理问题是什么？（5分）

2.针对该患者的急救护理措施有哪些？（10分）

3.简述该患者血压管理的目标及依据。（10分）

4.该患者病情稳定后，肢体康复训练需注意哪些事项？（10分）

参考答案

一、单项选择题

1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.A10.B

二、多项选择题

1.ABCD2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCE

三、简答题

1.急性期病情观察重点：

①意识状态：通过GCS评分动态评估，警惕意识障碍加重（如从嗜睡→昏睡→昏迷）；

②瞳孔变化：观察大小、对称性及对光反射，双侧不等大