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生理学-细胞膜物质

主讲：阿源老师

大纲考点

跨细胞膜的物质：单纯扩散、易化扩散、主动和膜泡。

单纯扩散

定义：物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩

散。

物质：脂溶性（非极性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如气体（O、

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CO、N、NH）、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油和水等。

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口诀：单纯扩散真丰富，酒水气油加两素。

特点：不耗能。

影响因素：物质在膜两侧的浓度差、膜对该物质的通透性、溶液温度、膜有效

面积。

易化扩散的鉴别

水通道存在于红细胞，肾小管、集合管、呼吸道以及肺泡，水的速度比单纯

扩散快。

葡萄糖体

除了肠粘膜上皮细胞、肾小管上皮细胞是通过继发性主动外，其余都是通

过经载体的易化扩散——葡萄糖体，顺浓度差，不耗能。

GLUT1、GLUT3是基本的葡萄糖体，表达于多种细胞；

GLUT2主要存在于肝细胞和胰腺β细胞，主要调节餐后高血糖，并调节胰岛素

分泌；

GLUT4分布于横纹肌和脂肪，受肌细胞活动和胰岛素的调节（正相关）；

GLUT5主要在小肠分布，是果糖进入细胞的重要蛋白。

主动

定义：某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢供能而进行的逆浓度梯度和或

电位梯度的跨膜。

钠钾泵

功能

消耗1ATP，出3钠入2钾，保持外钠高内钾高的状态。

生理意义

+

维持胞内高K，为代谢反应条件；

维持细胞内渗透压和细胞容积；

+

溶质跨质膜的动力来自钠泵所建立的Na跨膜浓度梯度；

钠泵活动的生电效应可直接使膜内电位负值增大；

++

钠泵活动形成的Na和K跨膜浓度梯度是细胞发生电活动的基础；

+

钠泵活动建立的Na跨膜浓度梯度可为继发性主动势能储备。

钙泵和质子泵

钙泵

消耗1ATP逆浓度差2分子钙离子，使胞内钙离子浓度很低，钙离子浓度

一旦升高就可以激活：肌细胞收缩、腺细胞分泌、神经递质释放或者某些蛋白

激活。

质子泵

质子泵分为位于胃腺壁细胞膜和远端肾小管闰细胞膜中的氢钾泵，参与胃酸的

形成和肾脏排酸；

+

分布于各种细胞器膜的氢泵，不依赖K，溶质跨细胞器膜的动力来自氢泵

+

所建立的H跨膜浓度梯度。

+

对比记忆：溶质跨质膜的动力来自钠泵所建立的Na跨膜浓度梯度。

钠钙交换体

概述

为双向，前向型是3钠入1钙出，反向型是3钠出1钙入。

强心苷作用效应

哇巴因抑制钠泵后，钠泵活动减弱，内外钠电化学势能降低，钠钙交换体前向

减弱。

洋地黄机制抑制钠泵，胞内钠离子浓度升高，钠钙交换体前向明显减弱，反向

增强，胞内钙浓度升高，正性肌力作用。

哇巴因和洋地黄作用的区别

哇巴因即毒毛花苷G，为短效强心苷制剂，作用最快的药物之一，生理学上讲

抑制是正常情况下的，且一般剂量较低。

洋地黄治疗心衰时，心肌灌注减少，缺氧，无氧代谢的情况下，钠泵活性降

低；同时pH下降会使钠氢交换体活性升高；以上两种情况，会导致胞内钠升

高。

缺血损伤会造成儿茶酚胺释放增加，促进心肌细胞内PLC生成IP3和DG

增多，最终激活NCX1反向模式。

洋地黄此时再次抑制钠泵，可以说是雪上加霜，所以是促进反向活性。

膜泡

定义

大分子和颗粒物质由膜包围形成囊泡，通过膜包裹、膜融合和膜离断等一系列

过程完成。是一个主动过程，需要消耗能量

出胞

大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程，如外分泌腺细胞排放酶原颗粒

和、细胞分泌激素以及神经纤维末梢释放神经递质，分为持续性出

胞和调节性出胞.

入胞

指大分子物质或物质团块进入细胞的方式，分为吞噬（固体）