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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(口腔全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于牙髓炎的应急处理，正确措施是（）

A.应用止痛药缓解症状

B.开髓放血并冷敷

C.行根管治疗

D.开髓减压

【参考答案】D

【解析】牙髓炎急性期需快速缓解疼痛和压力，开髓减压可降低牙髓内压力，减轻炎症。选项A止痛药仅缓解症状但无法解决根本问题；选项B冷敷适用于急性炎症的早期；选项C根管治疗需在急性期过后进行。

2、牙周探针测量牙周袋深度时，正常牙周袋深度应为（）

A.≤1mm

B.1-3mm

C.3-mm

D.≥5mm

【参考答案】C

【解析】正常牙周袋深度为3-4mm，超过5mm提示牙周袋形成。选项A为龈缘沟深度，选项B为健康牙龈厚度，选项D为牙周袋病变表现。

3、根管预备常用器械的锥度范围是（）

A.0.3-0.5mm

B..5-0.8mm

C.1.0-1.5mm

D.2.0-3.0mm

【参考答案】B

【解析】根管预备器械锥度通常为0.5-0.8mm，过大易导致根管壁穿孔，过小影响充填密合度。选项C为根管充填材料锥度范围，选项D为根管测量仪探头尺寸。

4、局部麻醉药中，起效最快的是（）

A.美托卡因

B.布比卡因

C.利多卡因

D.普鲁卡因

【参考答案】D

【解析】普鲁卡因起效时间约1-3分钟，利多卡因2-4分钟，美托卡因5-10分钟，布比卡因最慢。但需注意普鲁卡因易过敏，临床多选利多卡。

5、根管再治疗失败的主要原因是（）

A.感染控制不佳

B.腐质残留

C.充填材料脱落

D.病程迁延

【参考答案】A

【解析】根管再治疗失败首要原因为根管内残留感染生物膜，其次为充填材料微渗漏（选项C）。腐质残留（选项B）可通过超声清理解决。

6、磨牙邻面龋的窝沟封闭最佳时机是（）

A.3岁左右

B.6岁左右

C.8岁左右

D.12岁左右

【参考答案】B

【解析磨牙萌出后（约6岁）窝沟封闭效果最佳8岁后牙冠发育完成，效果下降。3岁为乳磨牙封闭时机，12岁为恒磨牙二次封闭。

7、急性智齿冠周炎的全身用药首选是（）

A.阿莫西林

B.地塞米松

C.甲硝唑

D.复新诺明

【参考答案】A

【解析】阿莫西覆盖口腔常见厌氧菌，地塞米松用于严重炎症时短期使用（选项B），甲硝唑针对厌氧菌（选项C），复方新诺明含磺胺类（选项D）。

8、removablepartialdenture（可摘局部义齿）的基托材料不包括（）

A.丙烯酸树脂

B.硅橡胶

C.聚甲基丙烯酸甲酯

D.磷酸锌

【参考答案】B

【解析】硅橡胶用于印模材料（选项B），基托材料为丙烯酸树脂（选项A）或聚甲基丙烯酸甲酯（选项C）。磷酸锌（选项D）为铸造基托材料。

9、根管治疗术后24-48小时内疼痛加重伴面部肿胀，最可能的原因是（）

A.感染扩散

B.轻微根尖周炎

C.神经刺激

D.充填压力

【参考答案】A

【解析】术后24-48小时疼痛加重伴肿胀提示根管再治疗未彻底清除感染（选项A）。选项B为术后1周左右表现，选项C暂时性神经痛，选项D为轻微不适。

10、牙体牙髓病中，深龋近髓时首选的治疗方法是？

A.直接盖髓

B.间接盖髓

C.开髓引流

D.烤失活

【参考答案】A

【解析】深龋近髓时牙髓可能已暴露，直接盖髓可快速形成牙髓-修复体屏障，避免感染扩散。间接盖髓需先垫底，适用于深龋未近髓或牙髓活力正常的情况。开髓引流和烤失活适用于逆性牙髓炎，非首选。

11、牙周探诊显示牙根分叉区探诊深度为8mm，临床判断牙周炎的严重程度？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.无法判断

【参考答案】C

【解析】牙周探诊深度≥5mm为牙周炎标准，其中≥7mm且≤10mm为中度，≥10mm为重度。分叉区深度8mm牙槽骨吸收可能已达根长1/3以上，需结合附着丧失评估。

12、根管治疗适应症不包括以下哪种情况？

A.龋坏或外伤致牙髓炎

B.牙周脓肿局限期

C.根尖周脓肿

D.牙髓坏死

【参考答案】B

【解析】根管治疗适用于牙髓炎、牙髓坏死及根尖周病。牙周脓肿局限期若累及根尖周组织，需行根管治疗；若局限于牙周袋内，则需牙周治疗。

13、正畸拔牙中，磨牙拔除的适应症不包括？

A.前牙反呀伴深覆呀

B.颌前突伴牙弓狭窄

C.反颌伴牙弓长度不足

D.牙列拥挤伴咬合不平衡

【参考答案】D

【解析】磨牙拔除主要用于解决牙弓长度不足（反颌）、牙弓狭窄（双颌前突）或拥挤伴深覆呀问题。咬合不平衡需通过调磨或正畸修复解决，无需拔牙。

14、全冠修复