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往年护理实操题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种溶液常用于头皮静脉输液（）

A.20%甘露醇

B.5%碳酸氢钠

C.10%葡萄糖酸钙

D.0.9%氯化钠溶液

答案：D

解析：0.9%氯化钠溶液为等渗溶液，刺激性小，常用于头皮静脉输液。20%甘露醇为高渗脱水剂，刺激性强；5%碳酸氢钠为碱性溶液，有刺激性；10%葡萄糖酸钙也有一定刺激性，均不适合头皮静脉输液。

2.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.骶尾部

C.膝关节

D.肘关节

答案：B

解析：骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位，因为此处承受压力大，且局部血液循环相对较差。肩胛部、膝关节、肘关节也可能发生压疮，但概率相对骶尾部小。

3.测量血压时，若袖带过窄会使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力才能阻断动脉血流，导致测得血压值偏高。袖带过宽使大段血管受压，增加血流阻力，测得血压值偏低；袖带松紧合适对测量值影响不大；袖带过窄不会使脉压差增大。

4.正常成人安静时的脉率为（）

A.60-100次/分钟

B.50-90次/分钟

C.70-110次/分钟

D.80-120次/分钟

答案：A

解析：正常成人安静时脉率为60-100次/分钟。脉率可因年龄、性别、运动、情绪等因素而有所波动，但一般在此范围内。

5.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

答案：D

解析：氧气雾化吸入时，氧流量一般调节为6-8L/min，这样能使药物更好地雾化成微小颗粒，便于患者吸入。

6.下列哪项不属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.输入药物达到治疗疾病的目的

D.供给营养物质

答案：B

解析：增加循环血量一般通过输血等方式，而不是静脉输液。静脉输液目的包括补充水分及电解质、输入药物治疗疾病、供给营养物质等。

7.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.喉头水肿、气促

答案：D

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是喉头水肿、气促，这是由于呼吸道阻塞引起的，严重时可导致窒息，是最危急的症状。随后才会出现面色苍白、血压下降、意识丧失等症状。

8.鼻饲时，胃管插入的长度为（）

A.从发际到剑突

B.从鼻尖到剑突

C.从耳垂到鼻尖再到剑突

D.从眉心到剑突

答案：C

解析：胃管插入长度为从耳垂到鼻尖再到剑突，约45-55cm，这样能确保胃管准确插入胃内。

9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.浓硫酸

C.安眠药

D.灭鼠药

答案：B

解析：浓硫酸腐蚀性强，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、安眠药、灭鼠药中毒时在合适情况下可进行洗胃。

10.患者输血过程中出现皮肤瘙痒、眼睑水肿，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：B

解析：皮肤瘙痒、眼睑水肿是过敏反应的典型表现。发热反应主要表现为寒战、发热；溶血反应表现为头痛、腰背痛、血红蛋白尿等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于护理操作中的无菌原则（）

A.操作环境清洁、宽敞

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.操作时手臂保持在腰部水平以上

答案：ABCD

解析：操作环境清洁宽敞可减少污染机会；无菌物品与非无菌物品分开放置防止混淆污染；一份无菌物品供一位患者使用避免交叉感染；操作时手臂保持在腰部水平以上防止污染无菌物品。

2.下列关于体温测量的描述，正确的是（）

A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动

B.测量腋温时需将体温计紧贴皮肤

C.测量口温时，体温计应放在舌下热窝

D.测量肛温时，插入肛门3-4cm

答案：ACD

解析：测量体温前30分钟剧烈运动可使体温升高影响测量结果；测量腋温时需将体温计紧贴皮肤且屈臂过胸，以保证测量准确；测量口温时放在舌下热窝；测量肛温时插入肛门3-4cm。

3.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉