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荨麻疹完整ppt课件演讲者：某某医师演讲时间：某年某月某日

目录contents01荨麻疹基本知识02荨麻疹的并发症03荨麻疹患者饮食指导04荨麻疹患者的心理护理

荨麻疹基本知识01第一部分

寒冷性荨麻疹：低温刺激引发的血管收缩异常寒冷性荨麻疹是由低温直接诱发的物理性荨麻疹，多在接触冷空气、冷水或冷物（如冰袋、冰镇饮料）后发作。它的发作机制与“低温导致血管收缩异常”有关：低温会使皮肤血管快速收缩，随后又异常扩张，这个过程会刺激肥大细胞释放组胺，进而形成风团。症状特点是：接触冷源后几分钟内，接触部位（如面部、手部、手臂）会出现风团，伴随瘙痒、皮肤发红，严重时可能出现局部肿胀（如手指、耳垂肿胀），若全身接触冷源（如冷水游泳），还可能引发全身风团、头晕、心慌等症状。和过敏不同，它的诱因是“温度”而非“物质”，且多有季节性，冬季或接触冷物时发作频繁，夏季则缓解。

热性荨麻疹：高温刺激引发的皮肤应激反应热性荨麻疹与寒冷性荨麻疹相反，由高温直接诱发，多在接触热水、热物（如热水袋、高温环境）后发作。它的发作机制是：高温会直接刺激皮肤下的神经末梢和肥大细胞，导致肥大细胞释放组胺，同时高温会使皮肤血管扩张，进而引发风团。症状特点是：接触热源后几分钟内，接触部位（如躯干、手臂、腿部）会出现细小的风团或红斑，伴随瘙痒、皮肤灼热感，风团范围与接触热源的范围一致，不会扩散，消退较快，通常30分钟到1小时内缓解。严重时可能伴随局部肿胀，但很少出现全身症状。和过敏诱发的荨麻疹相比，它的诱因明确是“高温”，且风团仅出现在高温接触部位，没有全身扩散的特点。

日光性荨麻疹：紫外线照射引发的光敏感反应日光性荨麻疹是由紫外线（尤其是UVA、UVB波段）直接照射诱发的物理性荨麻疹，多在日晒后发作，与“对紫外线的光敏感”有关，而非对“日光中的物质过敏”。它的发作机制是：紫外线会破坏皮肤细胞的结构，释放出一些化学物质，这些物质会刺激肥大细胞释放组胺，进而引发风团。症状特点是：日晒后几分钟到1小时内，暴露于日光的部位（如面部、颈部、手臂、腿部）会出现风团，伴随瘙痒、皮肤发红，严重时可能出现局部肿胀、灼热感，若日晒时间长，风团范围会扩大，但不会扩散到未日晒的部位。消退较快，避光后1-2小时内缓解，若再次日晒，症状会重复出现。

水源性荨麻疹：水接触引发的皮肤表面反应水源性荨麻疹是一种少见的物理性荨麻疹，由皮肤接触水（无论冷水、温水、热水，甚至汗液）直接诱发，与“水的物理性质”相关，而非水中的物质过敏。它的发作机制目前尚未完全明确，推测是水接触皮肤后，会改变皮肤表面的渗透压或pH值，进而刺激肥大细胞释放组胺，引发风团。症状特点是：皮肤接触水后几分钟内，接触部位（如躯干、手臂、腿部）会出现细小的风团或红斑，伴随瘙痒，风团范围与接触水的范围一致，不会扩散，消退较快，通常1小时内缓解，且不会留下痕迹。严重时可能伴随皮肤灼热感，但很少出现全身症状。由于症状与水直接相关，很多患者会避免洗澡、游泳，严重影响生活质量。

荨麻疹的并发症02第二部分

典型症状：腹痛、恶心呕吐的“独特特点”荨麻疹引发的胃肠道黏膜损伤，症状有明显的“独特性”，最核心的是腹痛、恶心、呕吐，且这些症状与皮肤风团“同步出现、同步缓解”。腹痛多为“阵发性绞痛”，疼痛位置不固定，可能在肚脐周围、上腹部或下腹部，疼起来像“肚子里有根筋在抽”，缓解时又能恢复正常，不会一直疼；恶心呕吐多在腹痛后出现，呕吐物多为刚吃的食物或胃里的黏液，不会有脓血或咖啡色物质（那是更严重胃肠出血的信号）；部分患者还会伴随腹泻，大便多为稀便，没有黏液或脓血，次数不会太多（一般每天3-5次）。

症状递进：从轻微不适到严重梗阻的“危险信号”胃肠道黏膜损伤的症状会有“递进过程”，若不及时处理，可能从轻微不适发展为严重问题。早期症状多为“轻微腹胀、隐痛”，可能只是吃了东西后觉得“肚子不舒服”，偶尔有点恶心，此时黏膜肿胀较轻，对胃肠功能影响不大；随着炎症加重，会出现“明显腹痛、呕吐”，腹痛从隐痛变成绞痛，呕吐次数增多，吃什么吐什么，此时黏膜肿胀已经影响食物通过；最严重时可能出现“胃肠梗阻”，表现为剧烈腹痛、呕吐频繁、停止排气排便（肚子不响、没有大便和放屁），这是因为肿胀的黏膜完全堵住了胃肠通道，食物和气体无法通过，若不紧急处理，可能导致胃肠壁缺血坏死，危及生命。

与普通肠胃炎的核心区别：“风团同步性”与“感染迹象”很多人会把荨麻疹引发的胃肠道不适当成“普通肠胃炎”，其实两者有本质区别，核心看两点：是否有“风团同步性”，是否有“感染迹象”。普通肠胃炎多由细菌、病毒感染引起，症状会伴随发热、怕冷、大便带黏液或脓血，且与皮肤风团毫无关联，不会“风团出现时肠胃炎加重，风团消