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2025年护理大专考试题目及答案测试题

单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者，男性，68岁，因急性心肌梗死入院，现胸痛难忍、呼吸急促。此时首优的护理诊断是

A.冠心病：与心肌梗死有关

B.胸痛：与心肌缺血缺氧有关

C.缺氧：与心肌梗死有关

D.焦虑：与胸痛有关

答案：B

解析：首优问题是直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。该患者目前胸痛难忍，胸痛是当前最紧急需要解决的问题，且是由于心肌缺血缺氧导致，所以首优护理诊断是“胸痛：与心肌缺血缺氧有关”。A选项“冠心病”不是护理诊断；C选项“缺氧”题干中未突出强调是首要表现；D选项“焦虑”并非当前最紧急的问题。

举一反三：在判断首优护理诊断时，要根据患者的主要症状和对生命的威胁程度来确定，优先解决直接危及生命或影响最大的问题。

2.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是

A.8-12次/分

B.12-16次/分

C.16-20次/分

D.20-24次/分

答案：C

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。A选项频率过低；B选项范围不准确；D选项频率偏高，一般为发热、疼痛等情况下可能出现的呼吸频率。

举一反三：要牢记不同人群的正常生理指标范围，如儿童呼吸频率较成人快，老年人可能会略有降低等。

3.压疮发生的最主要原因是

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或排泄物刺激

D.矫形器械使用不当

答案：A

解析：压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起组织缺血缺氧而坏死。B选项机体营养不良是压疮发生的诱因之一；C选项局部皮肤潮湿或排泄物刺激会增加皮肤的敏感性，但不是主要原因；D选项矫形器械使用不当也可能导致局部受压，但还是基于局部组织受压这一本质。

举一反三：预防压疮的关键就是避免局部组织长期受压，定时翻身等措施就是针对这一主要原因采取的。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项本次感染直接与上次住院有关，符合医院感染定义；B选项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；D选项医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染范畴。C选项患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，因为是原有感染的状态改变。

举一反三：判断医院感染要明确感染的时间和来源，排除入院前已存在的感染情况。

2.输液过程中发生静脉炎的原因有

A.长期输入高浓度溶液

B.静脉内留置刺激性强的塑料管时间过长

C.输液过程中未严格遵守无菌操作原则

D.输液速度过快

答案：ABC

解析：静脉炎的发生原因主要有：长期输入高浓度、刺激性较强的药液，可导致血管内膜损伤，如A选项；静脉内留置刺激性强的塑料管时间过长，会对血管壁产生刺激，引发炎症，如B选项；输液过程中未严格遵守无菌操作原则，容易导致局部感染，引起静脉炎，如C选项。D选项输液速度过快主要会引起循环负荷过重等问题，而不是静脉炎。

举一反三：预防静脉炎要注意选择合适的输液药物和方式，严格遵守无菌操作，避免长时间留置刺激性导管等。

3.下列关于高热患者护理措施正确的有

A.密切观察生命体征

B.补充营养和水分

C.做好口腔护理

D.乙醇擦浴时头部置冰袋，足底置热水袋

答案：ABC

解析：对于高热患者，密切观察生命体征可以及时了解病情变化，如A选项；高热时患者代谢加快，消耗增加，补充营养和水分可以满足机体需求，如B选项；高热患者口腔黏膜干燥，容易发生感染，做好口腔护理可以预防口腔并发症，如C选项。D选项乙醇擦浴时头部置冰袋是为了防止头部充血，足底应避免置热水袋，因为足底用热会使末梢血管扩张，而影响散热，还可能引起反射性的冠状动脉收缩。

举一反三：高热患者的护理要从多方面进行，既要关注病情变化，又要注意营养支持和基础护理。

判断题（每题6分，共5题）

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确

解析：为了防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不能再放回无菌容器内，以免污染容器内的其他无菌物品。

举一反三：在无菌操作中，要严格遵守这一原则，确保无菌物品的有效性和安全性。

2.长期卧床患者应鼓励其进行主动或被动活动，以防止深静脉血栓形成。（）

答案：