尿液一般检查侯治富课件.pptxVIP

尿液一般檢查

Urinalysis

;腎單位;腎小體;腎小球濾過膜;臨床應用

泌尿系統疾病

其他系統疾病

安全用藥監護;主要內容

尿標本的收集與保存

一般性狀檢查

化學檢查

顯微鏡檢查;重點內容

蛋白尿的分類及形成機制。

管型的概念、形成條件、種類及意義。;一、尿標本的收集;尿標本的保存（及時送檢）;二、一般性狀檢查;1、尿量（urinevolume）;臨床意義：腎性與非腎性

多尿：暫時性、內分泌疾病、腎臟疾病

少尿（無尿）：腎前性、腎性、腎後性;2、外觀（Appearance)

正常尿液

血尿

血紅蛋白尿

膿尿和菌尿

膽紅素尿

乳糜尿;氨臭味：慢性膀胱炎、尿瀦留

爛蘋果味：糖尿病酮症酸中毒

蒜臭味：有機磷中毒

鼠臭味：苯丙酮尿症;參考值：6.5（4.5～8.0）

測定方法：指示劑法、pH試紙、pH計、幹化學

臨床意義：

pH降低：酸中毒、高熱、痛風、糖尿病

pH增高：堿中毒、尿瀦留、腎小管酸中毒;5、尿比密;臨床意義

1.比密增高：

腎性：急性腎小球腎炎、腎衰竭；

腎前性：脫水、蛋白尿、糖尿病、心功能不全。

2.比密降低：尿崩症、高血壓、腎盂腎炎等。

3.測定無蛋白和糖的尿比密，如＞1.025，常表示腎的濃縮功能正常；＜1.003表示腎稀釋功能正常。

4.等張尿：固定1.010，腎實質的嚴重損害。;三、化學檢查;2、尿蛋白