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2025年医务人员职业暴露应急预案(2篇)

2025年医务人员职业暴露应急预案（一）

一、总则

为有效预防和控制医务人员在工作过程中发生职业暴露，保障医务人员的身体健康与生命安全，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业的有关规定，结合本单位实际情况，特制定本应急预案。

二、适用范围

本预案适用于本单位所有从事医疗、护理、检验、药剂、预防保健等工作的医务人员，在诊疗、护理、检验、预防接种等工作过程中，意外被含有病原体的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病原体的针头、锐器刺破皮肤等职业暴露事件的应急处理。

三、组织机构及职责

1.职业暴露应急处理领导小组

组长：由医院院长担任，全面负责职业暴露应急处理的指挥、协调和决策工作。

副组长：由分管医疗、护理的副院长担任，协助组长开展工作，负责组织实施应急处理措施。

成员：由医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、后勤保障科等部门负责人组成，负责各自部门在职业暴露应急处理中的具体工作。

2.职责分工

医务科：负责组织专家对职业暴露事件进行评估和指导，协调各科室之间的工作，保障医疗救治工作的顺利进行。

护理部：负责组织护理人员对职业暴露者进行护理和心理支持，指导护理人员正确执行职业暴露防护措施。

院感科：负责职业暴露事件的监测、报告和调查处理，指导医务人员正确进行职业暴露后的预防和消毒隔离工作。

检验科：负责对职业暴露者的血液、体液等标本进行检测，及时准确地提供检测结果。

药剂科：负责提供职业暴露预防和治疗所需的药品和物资，确保药品和物资的质量和供应。

后勤保障科：负责提供职业暴露应急处理所需的后勤保障，包括车辆、设备、物资等。

四、职业暴露的预防措施

1.加强培训教育

定期组织医务人员进行职业暴露防护知识和技能的培训，提高医务人员的职业暴露防护意识和能力。

培训内容包括职业暴露的危害、预防措施、应急处理方法等。

2.严格执行操作规程

医务人员在进行诊疗、护理、检验等工作时，必须严格执行操作规程，遵守消毒隔离制度，正确使用个人防护用品。

如在进行注射、采血、手术等操作时，必须戴手套、口罩、护目镜等防护用品；在处理医疗废物时，必须按照规定进行分类收集、包装和处理。

3.加强医疗设备和环境的管理

定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备的正常运行和安全性。

加强对诊疗环境的清洁和消毒，定期对空气、物体表面等进行消毒处理，保持诊疗环境的卫生和安全。

五、职业暴露的报告程序

1.立即报告

医务人员发生职业暴露后，应立即停止工作，采取相应的局部处理措施，并及时向科室负责人报告。

科室负责人接到报告后，应立即对职业暴露事件进行初步评估，并向院感科报告。

2.详细报告

院感科接到报告后，应立即组织人员对职业暴露事件进行调查和评估，并填写《医务人员职业暴露报告表》。

《医务人员职业暴露报告表》应包括职业暴露者的基本信息、职业暴露的时间、地点、方式、暴露源的情况等内容。

3.报告时限

职业暴露事件发生后，应在2小时内完成初步报告，24小时内完成详细报告。

六、职业暴露的应急处理措施

1.局部处理措施

皮肤暴露：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

粘膜暴露：立即用大量生理盐水反复冲洗粘膜。

锐器伤：立即从近心端向远心端挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

2.评估与监测

院感科接到报告后，应立即组织专家对职业暴露事件进行评估，确定暴露源的类型和危险性。

根据评估结果，对职业暴露者进行相应的实验室检测和监测，包括乙肝、丙肝、艾滋病等病毒的抗体检测。

检测时间为暴露后即刻、4周、8周、12周和6个月。

3.预防用药

根据暴露源的类型和危险性，对职业暴露者进行预防性用药。

如暴露源为乙肝病毒，应在暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并按照规定接种乙肝疫苗；如暴露源为艾滋病病毒，应在暴露后2小时内开始预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也应实施预防性用药。

4.心理支持

职业暴露事件发生后，应对职业暴露者进行心理支持和疏导，缓解其紧张、恐惧等不良情绪。

可安排心理医生对职业暴露者进行心理咨询和治疗。

七、职业暴露的后续管理

1.定期随访

院感科应定期对职业暴露者进行随访，了解其身体状况和心理状态。

随访内容包括实验室检测结果、身体不适症状、心理状态等。

随访时间为暴露后4周、8周、12周和6个月。

2.健康档案管理

为职业暴露者建立健康档案，记录其职业暴露的发生情况、处理过程、随