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2025年温州市中医院护理考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.弯血管钳
C.吸水管
D.压舌板
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免发生误吸。棉球用于擦拭口腔,弯血管钳用于夹取棉球,压舌板用于协助撑开口腔。
举一反三:对于意识障碍患者的护理操作,都要特别注意防止误吸等并发症的发生。如鼻饲时要注意抬高床头、确认胃管位置等。
2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
答案:A。解析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等中毒时可以用碳酸氢钠溶液洗胃。
举一反三:不同毒物中毒时洗胃溶液的选择是护理工作中的重要知识点。如灭鼠药磷化锌中毒忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物,因为磷化锌易溶于油类,促进其吸收。
3.输液过程中导致静脉痉挛的原因是()
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.输入的液体温度过低
答案:D。解析:输入的液体温度过低,会刺激血管,引起静脉痉挛。输液速度过快可能导致循环负荷过重;液体注入皮下组织会引起局部肿胀;针头阻塞会导致液体不滴。
举一反三:在输液护理中,要注意观察患者的反应和输液情况。如发现输液不畅,要考虑针头是否堵塞、是否有静脉痉挛、输液管是否受压等情况。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于压疮好发部位的是()
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.耳廓
答案:ABCD。解析:压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位,足跟部、肘部、耳廓等也是压疮的好发部位。
举一反三:预防压疮是护理工作中的重要内容。要定时为患者翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等。对于不同体位的患者,要重点观察相应的好发部位。
2.关于无菌技术操作原则,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞
B.操作者衣帽整洁,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:无菌技术操作原则包括操作环境清洁宽敞,以减少污染机会;操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩,防止自身污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品分开放置,避免混淆;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。
举一反三:在进行各种无菌操作时,都要严格遵守无菌技术操作原则。如在进行静脉输液、导尿等操作时,要确保操作过程的无菌。
3.下列关于吸氧的注意事项,正确的是()
A.严格遵守操作规程,注意用氧安全
B.氧气筒内氧气不可用尽
C.湿化瓶内的水应定期更换
D.调节氧流量时,应先取下鼻导管
答案:ABCD。解析:用氧过程中要严格遵守操作规程,注意防火、防热、防震、防油;氧气筒内氧气不可用尽,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸;湿化瓶内的水应定期更换,防止细菌滋生;调节氧流量时,应先取下鼻导管,以免大量高浓度氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。
举一反三:吸氧是常见的护理操作,要根据患者的病情和缺氧程度合理调节氧流量。如对于慢性阻塞性肺疾病患者,一般采用低流量、低浓度持续吸氧。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.为患者测量血压时,袖带缠得过紧会使测量值偏高。()
答案:错误。解析:袖带缠得过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
举一反三:测量血压时,袖带的缠绕松紧度是影响测量结果的重要因素之一。同时,测量血压的方法、患者的体位、测量时间等也会对测量结果产生影响。
2.对有活动假牙的患者,取下的假牙应浸泡在乙醇中保存。()
答案:错误。解析:取下的假牙应浸泡在冷开水中保存,不可浸泡在乙醇或热水中,以免假牙变形、老化。
举一反三:对于佩戴假牙的患者,要做好假牙的清洁和护理。每天至少取下假牙清洗一次,保持口腔和假牙的清洁。
3.长期鼻饲患者,应每天进行口腔护理。()
答案:正确。解析:长期鼻饲患者由于不能经口进食,口腔自洁作用减弱,容易发生口腔感染等并发症,所以应每天进行口腔护理。
举一反三:口腔护理对于保持患者口腔清洁、预防口腔感染、促进食欲等都有重要作用。除了长期鼻饲患者,昏迷患者、高热患者等也需要定期进行口腔护理。
4.输血时发生溶血反应,应立即停止输血,并通知医生。()
答案:正确。解析:溶血反应是输血最严重的并发症,一旦发生,应立即停止输血,并通知医生进行紧急处理,如给予吸氧、静脉注射碳酸氢钠等
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