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2025年护理资格知识膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物理论考试试题及答案

一、单选题

1.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用的药物中，以下哪种药物是通过抑制肿瘤细胞的DNA合成来发挥作用的？

A.卡介苗（BCG）

B.丝裂霉素

C.干扰素

D.白介素2

答案：B。丝裂霉素是一种抗生素类化疗药物，它可以与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，从而起到杀伤肿瘤细胞的作用。卡介苗主要是通过免疫调节作用来预防和治疗膀胱肿瘤；干扰素和白介素2主要是通过调节机体的免疫功能来发挥抗肿瘤作用。

2.膀胱肿瘤术后使用丝裂霉素进行化疗灌注，其药物浓度一般为：

A.10mg/50ml

B.20mg/50ml

C.40mg/50ml

D.80mg/50ml

答案：C。丝裂霉素用于膀胱灌注时，常用的浓度是40mg溶于50ml生理盐水中。合适的浓度既能保证药物的治疗效果，又能减少药物的不良反应。

3.以下关于膀胱肿瘤术后化疗灌注卡介苗（BCG）的说法，错误的是：

A.卡介苗是一种减毒的活菌苗

B.灌注前需进行结核菌素试验

C.灌注后可能会出现发热、尿频、尿急等不良反应

D.卡介苗灌注的效果与药物剂量无关

答案：D。卡介苗是一种减毒的活菌苗，灌注前进行结核菌素试验可以了解患者是否对卡介苗过敏或有潜在的结核感染。灌注后，患者可能会出现发热、尿频、尿急等不良反应，这是机体免疫反应的表现。卡介苗灌注的效果与药物剂量、灌注频率等因素都有关系，合适的剂量和灌注方案对于提高治疗效果至关重要。

4.膀胱肿瘤术后化疗灌注时，为了使药物更好地与膀胱黏膜接触，患者应采取的体位不包括：

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.站立位

答案：D。在膀胱肿瘤术后化疗灌注时，让患者依次采取仰卧位、俯卧位、左侧卧位、右侧卧位，每个体位保持1530分钟，这样可以使药物均匀地分布在膀胱各个部位，更好地与膀胱黏膜接触。站立位不利于药物在膀胱内的停留和均匀分布。

5.膀胱肿瘤术后使用吡柔比星进行化疗灌注，其主要的不良反应是：

A.心脏毒性

B.胃肠道反应

C.脱发

D.局部化学性膀胱炎

答案：D。吡柔比星是一种蒽环类抗生素，用于膀胱灌注时，主要的不良反应是局部化学性膀胱炎，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。虽然吡柔比星也可能有一定的心脏毒性、胃肠道反应和脱发等不良反应，但在膀胱灌注治疗中，局部化学性膀胱炎更为常见。

6.以下哪种药物在膀胱肿瘤术后化疗灌注时，需要在使用前进行皮试？

A.表柔比星

B.羟喜树碱

C.卡介苗

D.吉西他滨

答案：C。卡介苗是一种活菌苗，在使用前需要进行结核菌素试验（皮试），以排除患者对卡介苗过敏或有潜在的结核感染。表柔比星、羟喜树碱、吉西他滨在使用前一般不需要进行皮试。

7.膀胱肿瘤术后化疗灌注的时间一般是在术后：

A.12周

B.23周

C.34周

D.45周

答案：A。膀胱肿瘤术后化疗灌注一般在术后12周开始，此时手术创面基本愈合，开始灌注可以及时杀灭可能残留的肿瘤细胞，降低肿瘤复发的风险。

8.膀胱肿瘤术后化疗灌注的频率，在开始的前3个月一般为：

A.每周1次

B.每2周1次

C.每3周1次

D.每月1次

答案：A。在膀胱肿瘤术后化疗灌注的开始阶段（前3个月），一般每周灌注1次，这样可以保证在肿瘤复发的高危期有足够的药物浓度来抑制肿瘤细胞的生长。之后根据患者的情况，可以逐渐延长灌注间隔时间。

9.以下关于膀胱肿瘤术后化疗灌注药物保存的说法，正确的是：

A.所有药物都需要冷藏保存

B.卡介苗需要在常温下保存

C.丝裂霉素应避光保存

D.吡柔比星可以在阳光下保存

答案：C。丝裂霉素应避光保存，以保证药物的稳定性和有效性。并不是所有的药物都需要冷藏保存，例如有些药物在常温下保存即可。卡介苗需要在28℃冷藏保存。吡柔比星应避光、密闭，在阴凉处保存，不能在阳光下保存。

10.膀胱肿瘤术后化疗灌注时，为了减少药物外渗的风险，以下操作错误的是：

A.选择合适的导尿管

B.确保导尿管插入深度合适

C.在灌注过程中快速推注药物

D.灌注前检查导尿管是否通畅

答案：C。在膀胱肿瘤术后化疗灌注时，为了减少药物外渗的风险，应选择合适的导尿管，确保导尿管插入深度合适，灌注前检查导尿管是否通畅。灌注过程中应缓慢推注药物，避免快速推注导致膀胱内压力过高，增加药物外渗的可能性。

二、多选题

1.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用的药物包括：

A.卡介苗（BCG）

B.丝裂霉素

C.表柔比星

D.羟喜树碱

E.吉西他滨

答案：ABCDE。以上药物都是膀胱肿瘤术后化疗灌注常用的药物。卡介苗主要通过免疫调节作用；丝裂霉素、表柔比星等是化疗药物，通过抑制肿瘤细胞的生长和繁殖发