2025年外科诊断试题及答案.docx

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2025年外科诊断试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.患者男性,35岁,因车祸致左上腹疼痛3小时入院。查体:血压85/50mmHg,心率120次/分,全腹压痛、反跳痛(+),以左上腹为著,移动性浊音(+)。血常规:Hb82g/L,WBC12×10?/L。最可能的诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.小肠破裂

答案:B

解析:左上腹外伤史、失血性休克表现(血压下降、心率增快)、血红蛋白降低,结合腹腔内出血体征(移动性浊音),脾破裂为最可能诊断。肝破裂多为右上腹损伤,胰腺损伤以腹膜刺激征为主但出血较少,小肠破裂以腹膜炎为主要表

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