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住院医师规范化培训《神经内科》考试题与答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.不是心力衰竭代偿机制的是

A、Frank-Starling机制

B、心肌肥厚

C、交感神经兴奋性增强

D、RAS激活

E、心肌耗氧增加

正确答案：E

答案解析：Frank--Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

2.下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因

A、病毒感染

B、儿茶酚胺代谢异常

C、肌节收缩蛋白基因异常，如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变

D、细胞内钙调节异常

E、常有家族史，属常染色体显性遗传疾病

正确答案：A

3.支配肱二头肌的神经是

A、正中神经

B、桡神经

C、肌皮神经

D、尺神经

E、腋神经

正确答案：C

4.原发性三叉神经痛首选治疗为

A、三叉神经感觉根切断术

B、药物治疗

C、神经阻滞疗法

D、三叉神经微血管减压术

E、经皮选择性射频热凝治疗

正确答案：B

5.负责定期公布全国传染病疫情的部门是（）。

A、国务院

B、国务院卫生行政部门

C、省级人民政府

D、省级以上人民政府

E、省级以上人民政府卫生行政部门

正确答案：B

答案解析：国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。

6.女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差0．12秒，最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、窦性静止

D、窦性心律不齐

E、窦房阻滞

正确答案：D

7.医学统计的研究内容是（）。

A、研究样本

B、研究变量之间的相关关系

C、研究个体

D、研究总体

E、研究资料或信息的收集、整理和分析

正确答案：E

8.Alzheimer病的确诊依据为

A、详细的病史及临床表现

B、精神量表检查

C、MRI示海马萎缩

D、病理

E、基因检查

正确答案：D

答案解析：Alzheimer病的诊断包括病史、临床表现、精神量表检查及相关的辅助检查，但确诊应根据病理检查。

9.格林-巴利综合征脑神经型表现为

A、病前有感染史

B、双侧周围性面瘫

C、无肢体瘫痪

D、病理征(-)

E、以上都是

正确答案：E

10.对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是（）。

A、感觉障碍

B、运动障碍

C、跌倒发作

D、视觉障碍

E、痫性发作

正确答案：C

答案解析：跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性症状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。因此答案选C。

11.甲亢手术前后服用普萘洛尔的用法

A、60mg，q8h，7天，术后巩固1周

B、20～40mg，q8h，1月，术后巩固1周

C、20～40mg，qd，2周，术后巩固1周

D、20～40mg，q6h或q5h，7天，术后巩固1周

E、20mg，qd，7天，术后巩固1周

正确答案：D

12.女性，57岁。左侧面部不适7个月，行CT平扫及强化扫描（见图），应诊断为（）。

A、三叉神经鞘瘤

B、硬膜外血肿

C、脑动脉瘤并附壁血栓形成

D、鞍旁脑膜瘤

E、脑实质出血

正确答案：C

答案解析：脑动脉瘤根据形态分为五类：粟粒状动脉瘤、囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、壁间动脉瘤和假性动脉瘤。对于有附壁血栓形成的动脉瘤，增强CT与MRI较常规血管造影具有明显优势，在非增强CT图像上表现为环状高密度围绕等或略高密度中心，前者为囊壁，后者为血栓与残腔。有时残腔密度高于血栓密度，此时瘤内呈不均质密度，增强后血栓部分无强化，残余瘤腔与囊壁明显强化，有人称其为靶征。因此答案选C。

13.假肥大型肌营养不良症患者，男性，其姨表兄弟亦患有同样疾病，则其母亲为

A、很可能携带者

B、患者

C、可能携带者

D、正常人

E、肯定携带者

正确答案：E

14.空泡样脊髓病的病原体是

A、苍白密螺旋体

B、人类免疫缺陷病毒

C、朊蛋白1型

D、血吸虫

E、朊蛋白2型

正确答案：B

15.有关继发性甲减的描述，正确的是

A、以上都对

B、由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减

C、手术后甲减，称继发性甲减

D、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减

E、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减

正确答案：E

16.下列哪种症状为Wilson病的少见症状

A、舞蹈样动作

B、智能减退

C、震颤

D、手足徐动样动作

E、癫痴

正确答案：E

17.有关单纯性甲状腺肿的叙述正确的是

A、伴甲状腺功能亢进

B、伴甲状腺功能低下

C、是非炎症和非肿瘤原因造成的

D、甲状腺无结节，压痛明显

E、是甲状腺炎症造成的

正确答案：C

18.脊髓亚急性联合变性的特异