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(2025)住院患者擅自离院责任书(3篇)
第一篇住院患者擅自离院责任书
甲方（医院）：[医院全称]
法定代表人：[院长姓名]
地址：[医院详细地址]
联系电话：[医院联系电话]
乙方（患者）：[患者姓名]
性别：[患者性别]
年龄：[患者年龄]
身份证号：[患者身份证号码]
联系电话：[患者或家属联系电话]
现住地址：[患者现住址]
鉴于乙方因[疾病名称]在甲方处住院治疗，为了维护乙方的健康与安全，保障医疗秩序的正常进行，明确双方在乙方擅自离院期间的权利和义务，经双方充分协商，达成如下协议：
一、住院治疗相关情况
乙方于[入院日期]因[疾病名称]入住甲方[科室名称][病房号][床号]接受治疗。目前乙方的病情为[详细描述病情，包括症状、诊断结果、当前治疗方案等]。甲方的医护人员已经向乙方及家属详细告知了乙方的病情、治疗计划、注意事项以及擅自离院可能带来的风险。
二、乙方权利与义务
1.权利
乙方有权在了解自身病情和治疗方案的基础上，对治疗过程提出合理的意见和建议。
在符合医院规定和医疗安全的前提下，乙方有权享受必要的生活便利和合理的活动空间。
2.义务
乙方应遵守甲方的各项规章制度，积极配合医护人员的治疗和护理工作。按照医嘱按时服药、接受检查和治疗，如实向医护人员反映自己的身体状况和感受。
未经甲方许可，乙方不得擅自离院。如需暂时离开病房，应向主管医护人员请假，并说明去向和预计返回时间，经同意后方可离开。
三、擅自离院的定义及后果
1.定义
擅自离院是指乙方在未取得甲方主管医护人员批准的情况下，自行离开医院住院区域，且未在规定时间内返回的行为。
2.后果
医疗方面
乙方擅自离院期间，甲方无法对其进行持续的医疗观察和治疗，可能导致病情变化无法及时发现和处理。例如，乙方所患疾病为心脏病，需要定期监测心电图和生命体征，擅自离院期间如果病情突然发作，如出现心肌梗死等严重情况，无法及时得到专业的救治，可能会危及生命。
中断治疗可能影响治疗效果。乙方的治疗方案是根据其病情制定的，擅自离院可能导致治疗的连续性被破坏，影响疾病的康复进程。如乙方正在接受化疗，化疗有严格的周期和剂量要求，擅自离院错过化疗时间，可能导致肿瘤细胞不能得到有效控制，使病情恶化。
安全方面
乙方在院外可能面临各种意外风险，如交通事故、摔倒受伤等。由于甲方无法对其进行安全保障，一旦发生意外，可能会加重乙方的身体损伤。
若乙方患有精神类疾病或认知障碍，擅自离院后可能会走失或做出伤害自己或他人的行为，给自身和社会带来潜在的危害。
四、责任划分
1.乙方责任
乙方擅自离院期间，发生的一切后果由乙方自行承担。包括但不限于病情恶化、出现新的并发症、发生意外事故等。例如，乙方因擅自离院导致病情加重，需要进行额外的治疗和护理，由此产生的费用由乙方自行承担。
若乙方擅自离院给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任。如乙方在离院期间损坏了医院的公共设施，应按照实际价值进行赔偿。
2.甲方责任
甲方在乙方入院时已充分履行了告知义务，包括乙方的病情、治疗方案、擅自离院的风险等。若乙方擅自离院，甲方应及时采取合理的措施进行寻找和通知。例如，通过电话联系乙方及其家属，了解其去向，并在医院内部进行公告等。
若甲方在履行告知义务和寻找通知过程中存在过错，导致乙方受到不必要的损害，甲方应根据过错程度承担相应的责任。但此责任的承担不免除乙方因擅自离院而应承担的主要责任。
五、通知与寻找义务
1.当甲方发现乙方擅自离院后，应在[具体时间，如1小时]内通过电话等方式联系乙方及其家属，了解乙方的去向和预计返回时间。
2.若乙方未在预计返回时间返回，甲方应继续通过各种途径寻找乙方，如查看医院监控、联系乙方的朋友等，并及时向公安机关报案。
3.乙方及其家属应积极配合甲方的寻找工作，如实提供乙方的相关信息和可能的去向。
六、协议生效与终止
1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至乙方办理出院手续之日止。
2.若乙方在住院期间多次擅自离院，甲方有权根据医院的规定，采取限制乙方活动范围等措施，以保障乙方的安全和医疗秩序。
甲方（盖章）：[医院公章]
法定代表人或授权代表（签字）：[签字]
日期：[签订日期]
乙方（签字）：[患者签字]
家属（签字）：[家属签字]
日期：[签订日期]
第二篇住院患者擅自离院责任书
甲方：[医院名称]
乙方：患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话、现住址
一、住院背景及现状
乙方于[入院时间]因[疾病诊断]入住甲方[科室][病房号][床号]。目前乙方的身体状况为[具体描述症状，如体温、血压、心率等生命体征情况，以及疾病的阶段性表现]。甲方的医护团队根据乙方的病情制定了详细的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术安排等。在乙方入院时，医护人员已向乙方及家属充
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