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2025年内科护理事业编考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种心律失常最严重？

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌快速无序颤动，心脏失去有效的射血功能，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。室性期前收缩、房性期前收缩一般为良性心律失常，多数患者可无症状或仅有心悸等轻微不适；心房颤动虽可影响心脏功能和引起血栓形成等并发症，但并非最严重的心律失常类型。

举一反三：需要掌握各种心律失常的特点和严重程度分级，如室性心动过速也属于严重心律失常，可导致血流动力学障碍，易发展为心室颤动。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是？

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D。解析：缩唇呼吸训练时，患者通过缩唇形成微弱阻力，使呼气时间延长，可防止呼气时小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。减少胸痛并非缩唇呼吸的主要目的；减轻呼吸困难是改善通气功能后的结果；增加肺泡通气量主要通过有效咳嗽、深呼吸等方式，缩唇呼吸主要是改善呼气过程。

举一反三：对于COPD患者的呼吸训练，还包括腹式呼吸训练，其目的是增强膈肌运动，提高呼吸效率，同样有助于改善通气功能。

3.糖尿病患者最常见的神经病变是？

A.神经根病变

B.自主神经病变

C.周围神经病变

D.脊髓病变

答案：C。解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，其中以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。神经根病变、脊髓病变相对少见；自主神经病变也可发生，但不如周围神经病变普遍。

举一反三：要了解糖尿病神经病变的不同类型及其临床表现，如自主神经病变可导致胃肠道、心血管、泌尿生殖等系统功能紊乱，出现胃排空延迟、直立性低血压、尿失禁等症状。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.急性心肌梗死患者常见的并发症有？

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD。解析：急性心肌梗死患者常见的并发症包括乳头肌功能失调或断裂，可导致二尖瓣脱垂及关闭不全，出现心力衰竭表现；心脏破裂多为心室游离壁破裂，是严重的并发症，可迅速导致患者死亡；栓塞可因左心室附壁血栓脱落引起，如脑栓塞、下肢动脉栓塞等；心室壁瘤主要见于左心室，可导致心功能不全、心律失常等。

举一反三：对于急性心肌梗死并发症的预防和处理是临床护理的重点，如密切观察患者生命体征、心脏杂音变化等，及时发现并发症并配合医生进行治疗。

2.下列属于消化性溃疡的并发症的有？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD。解析：消化性溃疡的并发症主要有出血，是最常见的并发症，可表现为呕血、黑便等；穿孔可分为急性、亚急性和慢性穿孔，急性穿孔可引起急性腹膜炎；幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，患者可出现呕吐大量宿食、上腹部饱胀等症状；少数胃溃疡可发生癌变。

举一反三：护理消化性溃疡患者时，要注意观察有无并发症的先兆表现，如患者出现腹痛加剧、呕血、黑便等情况，应及时报告医生进行处理。

3.甲状腺功能亢进患者的护理措施包括？

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.保证充足的休息

C.密切观察病情变化，预防甲状腺危象

D.指导患者突眼的护理

答案：ABCD。解析：甲状腺功能亢进患者由于代谢亢进，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体消耗；患者常伴有乏力、易疲劳等症状，需要保证充足的休息；甲状腺危象是甲亢的严重并发症，可危及生命，应密切观察病情变化，及时发现并处理；部分甲亢患者可出现突眼症状，应指导患者进行突眼的护理，如戴墨镜、使用眼药水等，保护眼睛。

举一反三：对于甲亢患者的药物治疗护理也很重要，要指导患者按时服药，观察药物不良反应，如抗甲状腺药物可引起粒细胞减少、肝功能损害等。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.高血压患者应尽量减少钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过6g。（）

答案：正确。解析：减少钠盐摄入可降低血压，高血压患者每日食盐摄入量应不超过6g，同时应减少含钠高的食物如腌制品的摄入。

举一反三：除了减少钠盐摄入，高血压患者还应增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于降低血压。

2.肺炎患者出现胸痛时，应采取健侧卧位，以减轻疼痛。（）

答案：错误。解析：肺炎患者出现胸痛时，应采取患侧卧位，可减少患侧胸廓活动，减轻疼痛，同时有利于健侧肺的通气。

举一反三：对于胸痛患者的护理，还应根据疼痛的原因进行相应处理，如给予止痛药物、心理安慰等。

3.缺铁性贫血患者补充铁