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2025年综合类-中西医结合内科主治医师-药理学(综合练习)历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-中西医结合内科主治医师-药理学(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据《中华人民共和国药典》规定，下列哪种中药属于毒性中药，需严格控制使用剂量和疗程？

【选项】A.甘草B.黄连C.马钱子D.当归

【参考答案】C

【详细解析】马钱子因其含有士的宁和番薯碱，过量使用可致呼吸麻痹甚至死亡，属于国家管制毒性中药。甘草、黄连、当归均属普通中药，毒性较低。

【题干2】在治疗高血压合并支气管哮喘时，应禁用哪种药物？

【选项】A.硝苯地平B.麻黄碱C.氢氯噻嗪D.噻托溴铵

【参考答案】B

【详细解析】麻黄碱具有拟交感神经作用，可引起血压升高和支气管收缩，高血压患者禁用，支气管哮喘患者禁用肾上腺素而非麻黄碱。

【题干3】中药黄连素（小檗碱）与哪种西药联用可能增强抗菌活性？

【选项】A.红霉素B.诺氟沙星C.阿莫西林D.复方甘草片

【参考答案】B

【详细解析】黄连素通过抑制细菌DNA回旋酶增强诺氟沙星的抗菌效果，尤其对革兰氏阴性菌作用显著，但与红霉素联用可能产生拮抗。

【题干4】关于丹参注射液的不良反应，下列哪项描述正确？

【选项】A.常见过敏反应B.严重肝功能损害C.依赖性D.治疗量下无毒性

【参考答案】A

【详细解析】丹参注射液治疗窗窄，常规剂量下可能引发过敏反应（皮疹、呼吸困难），严重者可致过敏性休克，但不会导致肝功能损害或依赖性。

【题干5】中西医结合治疗慢性支气管炎时，麻黄与哪种西药联用需谨慎？

【选项】A.地塞米松B.糖皮质激素C.布地奈德D.酮替芬

【参考答案】B

【详细解析】麻黄含麻黄碱，与糖皮质激素联用可能加重高血压和心悸，而布地奈德为吸入型激素，联用风险较低。酮替芬为抗过敏药，无直接相互作用。

【题干6】中药注射剂与哪种维生素类药物存在配伍禁忌？

【选项】A.维生素CB.维生素B6C.维生素D3D.维生素E

【参考答案】A

【详细解析】丹参注射液与维生素C联用可能产生沉淀，其他维生素与中药注射剂无配伍禁忌。维生素C在酸性环境下易氧化，与丹参中的酚酸类成分反应。

【题干7】治疗病毒性心肌炎时，中西医结合常联用哪种中药提取物？

【选项】A.人参皂苷B.黄芪多糖C.麻黄碱D.阿托品

【参考答案】A

【详细解析】人参皂苷可增强心肌收缩力，改善微循环，与西药抗病毒治疗协同作用。麻黄碱可能加重心肌缺血，阿托品用于心率失常。

【题干8】关于中药配伍禁忌“十八反”中的禁忌组合，下列哪项正确？

【选项】A.甘草+甘遂B.黄连+黄芩C.乌头+贝母D.人参+五灵脂

【参考答案】A

【详细解析】甘草（甘味）与甘遂（甘味）同属甘味，传统认为其合用可能产生毒性。黄连与黄芩均为苦味药无禁忌，乌头与贝母配伍可增强祛痰作用。

【题干9】治疗糖尿病合并高血压时，中西医结合首选哪种中药复方？

【选项】A.知柏地黄丸B.桂枝茯苓丸C.玉屏风散D.六味地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】知柏地黄丸含知母、黄柏，可辅助降血糖，与西药降压药联用无冲突。六味地黄丸滋阴过度可能影响消化，桂枝茯苓丸适用于活血化瘀证。

【题干10】关于中药毒性反应，下列哪项错误？

【选项】A.马钱子治疗剂量下无毒性B.甘遂内服需配伍甘草C.细辛过量可致呼吸麻痹D.雪莲长期使用可致肝损伤

【参考答案】A

【详细解析】马钱子治疗量（每日1-2g）仍可能引起神经毒性，需严格配伍防风。甘遂内服需配伍甘草以降低毒性，细辛含毒性成分乌头碱，雪莲含雪莲生物碱。

【题干11】中西医结合治疗肿瘤时，常联用哪种中药增强放化疗疗效？

【选项】A.垂盆草B.铁皮石斛C.灵芝孢子D.虎杖

【参考答案】C

【详细解析】灵芝孢子含三萜类成分，可减轻放化疗毒性并增强免疫。垂盆草用于肝炎，铁皮石斛养阴生津，虎杖抗肿瘤但联用需监测肝功能。

【题干12】关于中药炮制对药效的影响，下列哪项正确？

【选项】A.麻黄蜜炙可增强平喘作用B.建曲炒制可降低发酵作用C.延胡索醋制增强止痛效果D.川乌酒制消除毒性

【参考答案】D

【详细解析】川乌酒制后乌头碱含量降低，毒性显著降低。麻黄蜜炙可能增加黏稠度，延胡索醋制可促进生物碱溶出。建曲炒制保留发酵特性。

【题干13】治疗冠心病心绞痛时，中西医结合常联用哪种中药注射剂？

【选项】A.川芎嗪B.葶苈子C.赤芍D.