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传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范(基本公共卫生服务
传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范
一、服务对象
辖区内服务人口,涵盖常住人口、暂住人口以及其他流动人群等。
二、服务内容
(一)传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
1.风险评估
-基层医疗卫生机构应定期(至少每季度一次)组织专业人员,结合辖区内的人口学特征、地理环境、季节变化、既往传染病发病情况等因素,对可能发生的传染病疫情和突发公共卫生事件进行风险评估。
-例如,在夏季高温时节,针对肠道传染病如霍乱、痢疾等进行重点评估,考虑到夏季气温高、食物易变质,人群饮食习惯改变等因素,分析可能导致疫情发生的危险因素。
-对于突发公共卫生事件,如自然灾害(洪水、地震等)后的疫情风险评估,要综合考虑水源污染、环境卫生恶化、人群居住条件改变等情况,评估可能引发的传染病如伤寒、疟疾等的发生风险。
2.风险预警
-根据风险评估结果,及时发布风险预警信息。预警信息应明确可能发生的传染病或突发公共卫生事件的类型、可能影响的范围、预警级别等内容。
-当评估发现某地区可能出现流感疫情时,及时向辖区内的医疗机构、学校、社区等相关单位发布预警信息,提醒做好防控准备,如加强通风、开展健康教育等。
-对于可能发生的突发公共卫生事件,如食品安全事故预警,要及时通知食品监管部门、餐饮单位等,采取相应的防范措施,如加强食品原料采购管理、严格食品加工操作规范等。
(二)传染病和突发公共卫生事件的发现、登记
1.发现途径
-基层医疗卫生机构的医务人员在日常诊疗过程中,要提高对传染病和突发公共卫生事件的警惕性,通过询问病史、体格检查、实验室检查等手段,及时发现可疑病例。
-例如,在门诊就诊时,对于出现发热、咳嗽、腹泻等症状的患者,详细询问其近期的旅行史、接触史等,排查是否有传染病的可能。
-同时,要关注辖区内的聚集性疾病发生情况,如学校、幼儿园等场所出现多名学生出现类似症状时,要及时进行调查和登记。
2.登记要求
-对发现的传染病病例和突发公共卫生事件相关信息要进行详细登记。登记内容包括患者的基本信息(姓名、性别、年龄、住址等)、症状、体征、诊断情况、发病时间、就诊时间等。
-对于传染病病例,要按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分类进行登记,如甲类传染病(鼠疫、霍乱)、乙类传染病(传染性非典型肺炎、艾滋病等)、丙类传染病(流行性感冒、手足口病等)。
-对于突发公共卫生事件,要登记事件的发生时间、地点、涉及人数、主要临床表现等信息,确保信息的准确性和完整性。
(三)传染病和突发公共卫生事件相关信息报告
1.报告程序与方式
-责任报告单位和责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。
-对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。
-对于突发公共卫生事件,医疗卫生机构在发现后应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告;接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时通过突发公共卫生事件信息报告管理系统向卫生部报告。
2.报告内容
-传染病报告内容主要包括传染病报告卡,报告卡应填写完整、准确,包括患者的基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期等。
-突发公共卫生事件报告内容包括《突发公共卫生事件相关信息报告卡》,报告卡应涵盖事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及人数、主要临床表现、可能原因等内容。同时,要及时报送事件的进展情况、处理措施及效果等动态信息。
(四)传染病和突发公共卫生事件的处理
1.病人医疗救治和管理
-基层医疗卫生机构对于发现的传染病患者,要按照相关诊疗规范进行初步诊断和治疗。对于病情较轻的患者,可在基层医疗机构进行隔离治疗和管理,密切观察病情变化。
-例如,对于普通的手足口病患者,可指导家长做好家庭隔离护理,注意患儿的口腔、皮肤清洁,给予清淡易消化的饮食等。
-对于病情较重或诊断不明确的患者,要及时转诊至上级医疗机构进行进一步的诊断和治疗。在转诊过程中,要做好患者的转运防护工作,避免疾病传播。
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