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医疗责任保险合同2025年条款

合同编号：[合同编号]

投保人（地址：[投保人地址]联系人：[投保人联系人]电话：[投保人电话]）

法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]

职务：[职务]

地址：[投保人详细地址]

联系电话：[投保人联系电话]

被保险人（地址：[被保险人地址]联系人：[被保险人联系人]电话：[被保险人电话]）

名称/姓名：[被保险人名称/姓名]

地址：[被保险人详细地址]

联系电话：[被保险人联系电话]

保险人（地址：[保险公司地址]联系人：[保险公司联系人]电话：[保险公司电话]）

法定代表人：[法定代表人姓名]

地址：[保险公司详细地址]

联系电话：[保险公司联系电话]

鉴于：

（一）被保险人在保险期间内，在开展医疗服务过程中，可能因过失行为对接受服务的患者造成人身损害，依法需要承担民事赔偿责任；

（二）投保人基于被保险人的意愿，同意为被保险人向保险人投保本保险，以补偿被保险人因上述原因遭受的损失；

（三）保险人同意承保前述风险，并就合同约定的事项承担保险责任。

根据《中华人民共和国保险法》及其他有关法律、行政法规的规定，投保人、被保险人与保险人经平等协商，自愿订立本合同，以资共同遵守。

第一条保险标的

本合同的保险标的是：被保险人在保险期间内，在开展医疗服务过程中，因过失行为违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害，依法应当由被保险人承担的民事赔偿责任。

第二条保险责任

在本合同保险期间内，在保险单载明的地点，如果被保险人发生第一条所述情形，造成患者人身损害，依法应当由被保险人承担的民事赔偿责任，保险人依照本合同约定承担保险责任，但被保险人的故意行为、违法犯罪行为导致的赔偿责任除外。

保险人的赔偿金额以保险单载明的保险金额为限，且不得超过被保险人依法应当承担的赔偿责任。

第三条责任免除

除第二条所述情形外，下列各项造成的损失，保险人不负赔偿责任：

（一）被保险人的故意行为、重大过失行为导致的赔偿责任；

（二）被保险人违反法律、行政法规的犯罪行为或从事非法活动导致的赔偿责任；

（三）因战争、恐怖活动、暴乱、武装冲突、放射性污染、核辐射、核武器、生化武器、地震及其次生灾害等不可抗力事件造成的赔偿责任；

（四）被保险人提供的医疗服务超出其执业范围或资质等级要求的；

（五）被保险人明知患者患有恶性疾病、传染病等，仍为其提供非必要诊疗服务，或对已知情的患者病情未作明确告知或虚假告知，导致患者损害的；

（六）被保险人使用未经国家药品监督管理部门批准或检验不合格的药品、医疗器械，或使用超过有效期的药品、医疗器械，直接造成的赔偿责任；

（七）被保险人因医疗产品（包括药品、医疗器械、设备等）缺陷直接造成的赔偿责任；

（八）被保险人因违反诊疗活动中的安全告知义务，未充分告知病情、治疗风险、替代方案等，且患者因未理解或拒绝而遭受损害的；

（九）被保险人对其工作人员的故意犯罪行为或重大过失行为造成的赔偿责任；

（十）被保险人未按照法律法规或有关部门规定进行患者登记、信息管理，导致患者身份信息混乱或无法核实，产生的赔偿责任；

（十一）因患者或其近亲属的故意行为、违法犯罪行为或不当诉求，对被保险人施加的威胁、骚扰或敲诈勒索，由被保险人支付的费用；

（十二）被保险人承担的行政罚款、罚金、惩罚性赔偿；

（十三）保险期间开始前已存在或已知的病情、症状所引发的损害；

（十四）合同约定的其他责任免除事项。

第四条保险期间

本合同保险期间为自[起始年]年[起始月]月[起始日]日起至[终止年]年[终止月]月[终止日]日止。

第五条保险金额

本合同项下的保险责任限额为：

（一）每次事故赔偿限额：人民币[具体金额]元；

（二）累计赔偿限额：人民币[具体金额]元。

保险金额的确定和调整遵循保险公司的承保规则和费率制度。

第六条保险费

投保人应按照保险单约定，于[缴费时间点或方式]向保险人一次性或分期支付保险费共计人民币[具体金额]元。

投保人未按约定支付保险费的，根据《中华人民共和国保险法》相关规定处理，但合同另有约定的除外。

第七条事故通知

被保险人在发生本合同第二条所述情形时，应在知道或应当知道保险事故发生之日起[具体天数，如：五]日内以书面形式通知保险人，并应积极配合保险人进行事故调查。被保险人未及时履行通知义务，致使保险人无法或难以确定保险事故性质、原因、损失程度等，保险人有权解除合同或拒绝赔偿。

第八条赔偿处理

（一）保险事故发生后，被保险人应采取必要的措施防止或减少损失，并应立即向事故发生地或患者就诊地的有关部门报告，同时通知保险人。被保险人应配合保险人进行损失核定和责任认定。

（二）赔偿请求人（包括患者或其近亲属、受托人