糖尿病性持续蛋白尿的护理个案.docx

糖尿病性持续蛋白尿的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者男性，65岁，退休工人，因“发现血糖升高15年，间断水肿伴泡沫尿3年，加重1周”入院。患者15年前体检时发现空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖13.5mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，初始口服二甲双胍片0.5gtid治疗，血糖控制情况不详。5年前因血糖控制不佳（空腹血糖波动于9-11mmol/L），加用胰岛素治疗（精蛋白锌重组人胰岛素注射液早18U、晚16U皮下注射），血糖仍未达标。3年前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，伴尿中泡沫增多，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，于当地医院查尿常规示尿蛋白（++），尿微