第14课 历史上的疫病与医学成就（史料拓展练）历史统编版选择性必修2（解析版）.docxVIP

第14课历史上的疫病与医学成就（史料拓展练）

1．《黄帝内经》中“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”，并提出“澄心息虑”“独立守神”的做法，这体现的疫病防治理念是（???）

A．依靠药物治疗 B．改善居住环境 C．采取隔离措施 D．调节自身精神

【史料解读】这句话出自《黄帝内经·素问·上古天真论》，体现的疫病防治理念可概括为“正气存内，邪不可干”的内求式主动防疫观，其核心是通过精神调摄激发人体自愈力，形成“不依赖外物而御邪”的预防体系。这种防治观将疫病预防从“消杀外邪”转向“建构内稳态”，通过精神-生理联动机制实现“无形而高效的免疫”，体现了中医学“治未病”的超前智慧。

【答案】D

【解析】据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：古代中国。据材料可知，书中主张“治未病”，重视预防而非治疗。通过调节情志、保持精神内守，达到“正气存内，邪不可干”的效果，即提升自身免疫力以预防疾病，包括疫病，D项正确；题干未提及药物，且《内经》更强调养生而非依赖药物，排除A项；环境因素虽重要，但题干聚焦于内在精神调节，未涉及外部环境改造，排除B项；隔离属于外源性防疫手段，与“精神内守”无关，排除C项。故选D项。

2．《从中国出发的全球史》中写道：“西班牙人给美洲带来天花病毒，瘟疫暴发产生一系列连锁反应。一方面瘟疫带来的大量人口死亡不仅摧毁了阿兹特克军队的战斗力，也彻底打击了抵抗西班牙人的意志。随着瘟疫而来的是大规模饥荒，被疾病折磨的人们已经无力再照顾田地。就这样，在很短的时间内，曾经辉煌一时的文明就此一蹶不振。”这一现象说明（???）

A．世界联系加强带来新的挑战 B．瘟疫改变了美洲的人口结构

C．美洲的传统医学落后于欧洲 D．美洲自身防疫体系的脆弱性

【史料解读】这段文字揭示了一个残酷且关键的历史真相：生物性因素（疫病）与政治、社会、文化因素交织在一起，成为殖民征服的“隐形军队”。西班牙人带来的不仅是枪炮和骑兵，更是天花病毒——一种美洲原住民此前从未接触过、毫无免疫力的病原体。它所造成的人口崩溃和社会瓦解，为殖民者的军事胜利铺平了道路，甚至成为决定文明存亡的“终极武器”。

尽管文字强调“文明一蹶不振”，但需注意：

原住民的适应性：玛雅人通过“分散聚居”策略降低感染率，部分社群至今保留传统医学（如草药抗疫）。

殖民叙事的陷阱：将征服简化为“疫病决定论”，可能掩盖西班牙人蓄意利用疫情（如故意传播）的主动性。

这段历史最终指向一个更深刻的命题：疫病不仅是自然事件，更是权力再生产的工具。殖民者通过病毒完成了枪炮未能实现的彻底征服——不是消灭肉体，而是瓦解文明存续的根基（人口、信仰、社会组织）。

【答案】A

【解析】根据题干设问词，可知这是本质题，据材料关键信息可知准确时空是：近代世界。根据材料可知，西班牙人到达美洲，带来天花病毒，引发一系列连锁反应，导致美洲文明受到重创，这表明随着新航路开辟，世界联系加强，也给不同地区带来了新的挑战，如疾病传播等，A项正确；材料未明确提及美洲人口结构的改变，主要强调的是瘟疫对阿兹特克军队战斗力、人们抵抗意志以及农业生产等方面的影响，排除B项；材料没有将美洲传统医学与欧洲进行对比，无法得出美洲传统医学落后于欧洲的结论，排除C项；材料主要强调的是外部因素--西班牙人带来的天花病毒对美洲的影响，而非美洲自身防疫体系的问题，排除D项。故选A项。

3．清代医学家王清任在《医林改错》中记载：“余尝阅古人脏腑论及所绘之图，立言处处自相矛盾。……故不可为凭。”为此，他亲至刑场观察尸体脏器，历时四十二年绘制25幅人体解剖图，并修正古代医书对肝、肺等器官的错误认知。这体现出（???）

A．传统中医学理论体系发展趋于完备 B．清医者突破伦理观念开展实证研究

C．清代医学发展已受西方解剖学影响 D．中医外科的诊治手段取得重大突破

【史料解读】王清任此举，可用八字概括其精神——“以目验真，破古立新”，核心在于把“疫病防治”乃至全部医学思考的基点，从“尊经崇古”转回到“人本身的实在结构”。其意义可分三层：

1．方法论的革命

四十二年亲赴刑场、义冢，以“直接观察”替代“辗转抄引”，等于在清代考据学大兴的背景下，把“实证”引入了医学。这一点与《内经》“恬淡虚无，真气从之”的内求思路并不矛盾，而是互补：前者解决“形”之误，后者解决“神”之偏；合起来才可能真正做到“形神共防”。

2．疫病认知的纠偏

古代医家常把“肝左肺右”等错误解剖作为辨证依据，导致疫邪传变、用药归经的整套说辞失去物质基础。王清任通过纠正脏器位置、形态，使“邪之所凑，其气必虚”不再是一句空言，而能在实体上找到“气虚”所在（如肺泡、肝叶的实质损伤），为后来温病学“邪伏膜原”“逆传心包”等说提供了更可靠的解剖语境。

3．医德的示范与警示

“不可为凭”四