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医院短缺药品管理制度(2篇)

医院短缺药品管理制度（一）

一、总则

为了加强医院短缺药品的管理，确保在药品供应短缺的情况下，医院能够采取有效的应对措施，保障患者的用药需求和医疗安全，根据国家相关法律法规和政策要求，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、短缺药品的定义与分类

1.定义

短缺药品是指在一定时期内，由于各种原因导致市场供应不足，医院无法按照正常采购计划获得足够数量药品的情况。这些药品可能是临床必需、不可替代的药品，也可能是治疗特定疾病的关键药品。

2.分类

急抢救短缺药品：如肾上腺素、阿托品等用于紧急抢救患者生命的药品。

常用治疗短缺药品：如治疗高血压、糖尿病等常见疾病的药品。

特殊专科短缺药品：如用于治疗罕见病、肿瘤等专科疾病的药品。

三、管理组织与职责

1.成立短缺药品管理小组

医院成立由分管院长任组长，药剂科、医务科、临床科室、采购部门等相关人员组成的短缺药品管理小组。管理小组负责统筹协调医院短缺药品的管理工作，制定短缺药品管理策略和应急预案。

2.各部门职责

药剂科

负责药品的采购、库存管理和供应保障工作。定期对药品库存进行盘点，及时掌握药品的供应情况，发现短缺药品及时报告短缺药品管理小组。

建立短缺药品信息数据库，收集、整理和分析短缺药品的相关信息，包括药品名称、规格、生产企业、短缺原因、预计恢复时间等。

与药品供应商保持密切联系，及时了解药品的生产和供应动态，积极协调解决药品短缺问题。

医务科

组织临床科室对短缺药品的使用情况进行评估，根据临床需求，合理调整治疗方案，优先保障急危重症患者的用药需求。

加强对临床用药的监管，防止不合理用药和滥用药品的情况发生。

临床科室

及时向药剂科反馈临床用药需求和短缺药品信息，协助药剂科做好短缺药品的评估和替代药品的选择工作。

根据患者的病情和治疗需要，合理调整用药方案，优先使用替代药品或采取其他治疗措施。

采购部门

负责与药品供应商进行谈判和采购合同的签订，确保药品的采购渠道畅通。

在药品短缺期间，积极寻找替代供应商，拓宽采购渠道，增加药品的供应来源。

四、短缺药品的监测与预警

1.监测内容

药品库存数量：定期对药品库存进行盘点，实时掌握药品的库存水平，当库存数量低于设定的安全库存时，及时发出预警。

药品采购情况：跟踪药品的采购订单执行情况，了解药品的到货时间和数量，及时发现采购过程中存在的问题。

市场供应信息：关注药品市场的供应动态，收集药品生产企业的生产计划、停产信息、原材料供应情况等，及时掌握药品短缺的潜在风险。

2.预警机制

建立短缺药品预警分级制度，根据短缺药品的严重程度和影响范围，将预警分为一级、二级和三级。

一级预警：当出现急抢救短缺药品或严重影响临床治疗的常用治疗短缺药品供应不足时，发出一级预警。此时，短缺药品管理小组应立即启动应急预案，采取紧急措施保障药品供应。

二级预警：当出现部分常用治疗短缺药品或特殊专科短缺药品供应不足时，发出二级预警。药剂科应加强与供应商的沟通协调，加快采购进度，同时通知临床科室做好用药调整准备。

三级预警：当出现个别药品供应不稳定或预计短期内可能出现短缺时，发出三级预警。药剂科应密切关注药品供应情况，及时与供应商沟通，提前做好采购计划。

五、短缺药品的应急处理

1.应急响应流程

当收到短缺药品预警信息后，药剂科应立即向短缺药品管理小组报告。管理小组根据预警级别，组织相关人员召开会议，分析短缺原因，制定应对措施。

对于一级预警，管理小组应立即启动应急预案，成立应急工作小组，明确各成员的职责和分工，确保应急工作的高效开展。

对于二级预警，管理小组应加强对药品供应情况的监测和协调，督促药剂科和采购部门加快工作进度，同时指导临床科室合理调整用药方案。

对于三级预警，管理小组应要求药剂科密切关注药品供应动态，及时反馈信息，做好应对准备。

2.应急措施

调整采购策略：增加采购频率和采购数量，与供应商协商提前交货或增加供应批次。积极寻找替代供应商，拓宽采购渠道，确保药品的供应来源。

库存调配：对医院内部的药品库存进行统一调配，优先保障急危重症患者和重点科室的用药需求。可以在不同院区或科室之间进行药品调剂，提高药品的使用效率。

替代药品选择：组织临床专家和药师对短缺药品进行评估，寻找合适的替代药品。替代药品应具有相似的药理作用、疗效和安全性，同时要考虑患者的个体差异和用药习惯。在使用替代药品前，应向患者充分说明替代原因和可能存在的风险，取得患者的理解和配合。

优化治疗方案：临床科室根据患者的病情和治疗需要，合理调整治疗方案，减少对短缺药品的依赖。可以采用联合用药、调整剂量、改变给药途径等方式，确保治疗效果不受影响。

向上级部门报告：如果短缺药品问题严重，无法通过医院自身的措施解决，应及时向上级卫生行政部门报告，请求协调解决。