第八章 祛风湿药.pptVIP

抗炎作用机理?直接作用于肾上腺，使肾上腺皮质功能增强而发挥抗炎作用。切除肾上腺后作用消失，而切除垂体后抗炎作用还存在。第30页，共63页，星期日，2025年，2月5日抗炎作用机理进一步研究发现：粉防己碱（Tet）抑制炎症白细胞磷脂酶A2（PLA2）的活性，从而减少炎症介质（PGｘ、LTｘ）的产生与释放。粉防己碱（Tet）抑制IL－1和TNF活性，后者由巨噬细胞产生，在炎症反应中起重要作用，第31页，共63页，星期日，2025年，2月5日[防己药理作用]（2）抗过敏和抗免疫?有效成分：粉防己碱?作用特点：抗Ⅰ－Ⅳ变态反应：第32页，共63页，星期日，2025年，2月5日防己①抑制细胞免疫和体液免疫，实验显示，显著抑制PHA、ConA诱导的淋巴细胞转化，抑制抗体生成等。②抗家兔过敏性休克，抗豚鼠离体气管条收缩，抗大鼠肥大细胞释放组胺。第33页，共63页，星期日，2025年，2月5日防己?抗过敏和抗免疫作用机理：钙通道阻滞作用（抗Ca++内流，抗胞浆Ca++释放）第34页，共63页，星期日，2025年，2月5日[防己药理作用]（3）镇痛?有效成分：总碱，粉防己碱，防己诺林碱等?作用特点：提高痛阈百分率，与川乌合用可以延长作用持续时间。总碱的作用最强，相当于吗啡的13％。第35页，共63页，星期日，2025年，2月5日[防己药理作用]其他药理作用：对心血管系统的作用⑴抑制心脏?有效成分：粉防己碱?作用特点：负性肌力、负性频率作用。抑制窦房传导功能和自律性。第36页，共63页，星期日，2025年，2月5日防己?抑制心脏作用机理：⑴抑制心肌细胞外钙离子内流和细胞内钙离子释放。（观察心肌细胞动作电位）⑵Cacl2可对抗其作用。第37页，共63页，星期日，2025年，2月5日[防己药理作用]其他药理作用⑵降压?有效成分：粉防己碱?作用特点：作用显著，最大下降50％，维持1小时(家兔实验)。第38页，共63页，星期日，2025年，2月5日防己?降压作用机理：选择性阻滞慢通道钙离子内流，从而舒张血管平滑肌。第39页，共63页，星期日，2025年，2月5日[防己药理作用]其他药理作用⑶抗心肌缺血?有效成分：粉防己碱?作用特点：扩张冠脉，增加冠脉血流量减少CPK释放。第40页，共63页，星期日，2025年，2月5日防己?抗心肌缺血作用机理：对利血平化兔仍有作用，提示其作用为直接对冠脉的扩张作用，而不同于受体阻断剂。第41页，共63页，星期日，2025年，2月5日防己防己抑制心脏与降压的作用机理是什么?阻钙内流第42页，共63页，星期日，2025年，2月5日[现代应用]1、高血压病2、心绞痛（对劳累型心绞痛效果好，优于西药综合治疗组）第43页，共63页，星期日，2025年，2月5日[不良反应]第44页，共63页，星期日，2025年，2月5日第八章祛风湿药雷公藤第45页，共63页，星期日，2025年，2月5日雷公藤雷公藤的有效成分：主要为萜类第46页，共63页，星期日，2025年，2月5日雷公藤雷公藤的药理作用：1、对免疫功能的影响★；2、抗炎；5、对生殖系统的影响；6、抗肿瘤；第47页，共63页，星期日，2025年，2月5日雷公藤第48页，共63页，星期日，2025年，2月5日雷公藤雷公藤的药理作用：1、对免疫功能的影响★；--免疫抑制作用：第49页，共63页，星期日，2025年，2月5日雷公藤免疫抑制作用①MLR，DTH，Ts细胞，T淋巴细胞亚群②ConA，PHA，PWN，LPS诱导作用③胸腺，脾脏溶血空斑实验(PFC)，④提高血清补体含量，⑤小鼠炭粒廓清速度，⑥网状内皮细胞吞噬功能，第50页，共63页，星期日，2025年，2月5日第1页，共63页，星期日，2025年，2月5日第一节概述祛风湿药的定义：祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物。祛风湿药的功效：第2页，共63页，星期日，2025年，2月5日第一节概述痹证的现代研究：类似于结缔组织病、自身免疫性疾病、骨与骨关节病和软组织病。临床常见病症：⑴类风湿性关节炎-RA，⑵强直性脊柱炎（AS），⑶系统性红斑狼疮（SLE）等。第3页，共63页，星期日，2025年，2月5日痹证病机：机体免疫功能异常，内分泌功能紊乱，感染等。第4页，共63页，星期日，2025年，2月5日第一节概述祛风湿药的药理作用：1、抗炎2、镇痛3、影响免疫功能第5页，共63页，星期日，2025年，2月5日1、抗炎