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2025年通用版护士三基经典试题及答案

一、单选题

1.护理程序的第一步“评估”在何时进行

A.病人入院时

B.自病人入院开始直至出院为止

C.病人出院时

D.病人入院及出院时

E.遵医嘱

答案：B

解析：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法，评估贯穿于自病人入院开始直至出院为止的整个护理过程。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。

3.测量血压时，使测得的血压偏高的因素是

A.袖带太宽

B.袖带缠得太松

C.手臂位置高于心脏水平

D.视线高于水银柱弯月面

E.放气速度太快

答案：B

解析：袖带缠得太松，充气后有效面积变窄，使血压测量值偏高；袖带太宽，测得的血压值偏低；手臂位置高于心脏水平，血压值偏低；视线高于水银柱弯月面，读数偏低；放气速度太快，会导致血压值不准确，一般偏低。

4.下列哪种病人临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，即使氧合血红蛋白减少，但由于血红蛋白总量减少，还原血红蛋白也不会明显增多，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭均可导致机体缺氧，使还原血红蛋白增多，出现发绀。

5.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.张口器

D.吸水管

E.弯盘

答案：D

解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球、血管钳用于擦拭口腔；张口器用于协助张口；弯盘用于盛放废弃物。

二、多选题

1.下列属于医院感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ABCE

解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染、由于诊疗措施激活的潜在性感染均属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.下列关于输血注意事项的描述，正确的有

A.输血前须两人核对无误后方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血量多者，库血可在室温下放置1～2小时

D.如用库血必须认真检查血液质量

E.输血完毕后应保留血袋12～24小时

答案：ABDE

解析：输血前须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；库存血取出后应在30分钟内输入，避免血液变质；如用库血必须认真检查血液质量，包括有无溶血、凝血块等；输血完毕后应保留血袋12～24小时，以备必要时送检。库血不可在室温下放置过久，一般不超过4小时，以免细菌滋生。

3.属于半污染区的有

A.医护办公室

B.病区内走廊

C.检验室

D.配餐室

E.消毒室

答案：ABCE

解析：半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、病区内走廊、检验室、消毒室等。配餐室属于清洁区，是未被病原微生物污染的区域。

4.下列关于体温测量的说法，正确的有

A.测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等

B.腋温测量时间为10分钟

C.口温测量时间为3分钟

D.肛温测量时间为5分钟

E.体温测量时，体温计的水银柱应甩至35℃以下

答案：ABCDE

解析：测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响体温测量结果；腋温测量时间为10分钟；口温测量时间为3分钟；肛温测量时间为5分钟；体温测量时，体温计的水银柱应甩至35℃以下，以保证测量的准确性。

5.下列关于护理诊断的描述，正确的有

A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断

B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成

C.护理诊断应与医疗诊断相区别

D.一个护理诊断只针对一个健康问题

E.护理诊断随病情变化而变化

答案：ABCDE

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断；护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成；护理诊断应与医疗诊断相区别，医疗诊断侧重于疾病的诊